Выращивание хряща коленного сустава

Как восстановить хрящевую ткань коленных в суставах

Выращивание хряща коленного сустава

Целостность хрящевых тканей в коленном суставе нарушается по разным причинам. У пожилых людей и стариков это происходит из-за снижения выработки коллагена и хондроцитов — структурных единиц гиалинового хряща.

У молодых пациентов патологии колена диагностируются после его травмирования в результате ударов, сильных ушибов, серьезных физических нагрузок. Но самая частая причина истончения, изнашивания хрящевых тканей — суставные патологии.

Это гонартрозы, подагрические, ревматические, псориатические артриты, синовиты.

Вид разрушенного гиалинового хряща.

Для восстановления хряща в коленном суставе в ортопедии и травматологии используются консервативные методы.

Это длительный курсовой прием хондропротекторов, регулярное выполнение упражнений с малой амплитудой, щадящая лечебная диета.

При их неэффективности пациента готовят к хирургической операции по пересадке хрящевых трансплантатов или имплантации выращенного хряща.

Эффективность консервативной терапии

Важно знать! Врачи в шоке: “Эффективное и доступное средство от АРТРОЗА существует…” Читать далее…

Перед тем как восстановить хрящевую ткань в суставах, требуется тщательная диагностика для установления причины произошедших деструктивно-дегенеративных изменений. Наиболее информативна рентгенография. На полученных изображениях хорошо заметны все суставные элементы: хрящи, синовиальная сумка, костные поверхности.

Сформировавшиеся остеофиты (разросшиеся края костных пластинок) обычно указывают на развитие тяжелой патологии колена — гонартроза. Врач-диагност оценивает состояние гиалинового хряща. При гонартрозе 1 или 2 степени тяжести возможно частичное восстановление тканей. Если у пациента выявлено заболевание 3 или 4 рентгенологической стадии, то регенерировать хрящ не получится.

В этом случае проводится пересадка костно-хрящевых трансплантатов или эндопротезирование.

Двухстороннее поражение коленных суставов.

Больные нередко спрашивают ортопедов, восстанавливается ли хрящевая ткань в коленном суставе. Пока не синтезировано препаратов, прием которых позволил бы повернуть вспять заболевание.

Но частичное восстановление возможно при соблюдении всех врачебных рекомендаций, в том числе и касающихся изменения привычного образа жизни.

Для повышения функциональной активности коленного сочленения должны быть соблюдены следующие условия:

  • обнаружена причина изнашивания хряща и проведено лечение для ее устранения. Некоторые дегенеративные патологии, например, ревматоидный артрит, пока окончательно вылечить не удается. Но прием препаратов приостанавливает заболевание до стойкой ремиссии;
  • физические нагрузки строго дозированы. Врачи рекомендуют избегать резких, травмирующих ослабленный сустав, упражнений, выполнять частые движения с минимальной амплитудой. В терапии гонартроза хорошо зарекомендовали себя гимнастические комплексы, разработанные Бубновским и Гиттом;
  • из рациона питания исключены соль, продукты с высоким содержанием жиров и простых углеводов. Большую часть ежедневного меню должны составлять свежие овощи и фрукты, постное мясо, крупяные каши. При отсутствии противопоказаний следует ежедневно употреблять не менее 2 л чистой негазированной воды.

Чтобы хондроциты вырабатывались в достаточном количестве, в синовиальной капсуле должно продуцироваться много вязкой жидкости. Она необходима для обеспечения плавного скольжения костных поверхностей.

Синовиальная жидкость снабжает суставные структуры молекулярным кислородом, питательными и биологически активными веществами.

Самый эффективный и бюджетный способ увеличить ее выработку — регулярно заниматься лечебной физкультурой.

Хондропротекторы

Это единственная группа препаратов, в перечне показаний которых значится регенерация хрящевых тканей. Хондропротекторы назначаются пациентам с патологиями опорно-двигательного аппарата. Их прием рекомендован на этапе реабилитации после травмы колена (перелома, вывиха, разрыва связок или сухожилий) или проведения хирургической операции (артродез, артропластика).

Восстановление коленных суставов хондропротекторами занимает несколько месяцев или лет. Чтобы в полости сочленения постоянно была максимальная терапевтическая концентрация активных ингредиентов, необходимо ежедневно принимать по 1-2 капсулы или таблетки. После 2-3 месяцев лечения нужно сделать 2-недельный перерыв и вновь приступать к приему хондропротекторов.

Действующие вещества этих средств — сульфат хондроитина, сульфат или гидрохлорид глюкозамина, гиалуроновая кислота и коллаген. У первых двух компонентов — широкая доказательная база регенерирующей активности.

В отечественных и зарубежных медицинских центрах проводились многолетние исследования с участием добровольцев.

Результаты рентгенологического диагностирования подтвердили клиническую эффективность глюкозамина и хондроитина — размеры суставной щели уменьшились.

Но нельзя просто прийти в аптеку и приобрести любой хондропротектор. Как восстановить хрящ коленного сустава за непродолжительное время и не нанести вред здоровью:

  • лечение следует начинать как можно раньше, при появлении тупых ноющих болей после физических нагрузок: подъема тяжестей, продолжительной ходьбы. Терапия, проведенная на ранней стадии артроза, позволит полностью регенерировать гиалиновые хрящи;
  • нужно выбирать хондропротекторы, в состав которых входят хондроитин и глюкозамин. Ингредиенты усиливают и пролонгируют действие друг друга, значительно повышая эффективность лечения. Наличие коллагена, гиалуроновой кислоты, витаминов и микроэлементов не должно становиться при выборе препарата решающим фактором. Они скорее добавлены для привлечения внимания покупателей, чем для усиления лечебного эффекта;
  • для регенерации хрящей необходимо ежедневно принимать около 1,5 г глюкозамина и 1,0 г хондроитина. Для людей, чьи суставы ежедневно подвергаются серьезным нагрузкам, эти дозы могут быть увеличены врачом в 1,5-2 раза. Приобретать хондропротекторы лучше с низкой кратностью суточного приема — 1-2 раза в день;
  • эффективные хондропротекторы не могут стоить дешево. Терапевтические свойства препарата зависят от качества ингредиентов. В состав таблеток или капсул с доказанной результативностью входят хондропротекторы, получаемые из рыб различных видов. Дешевые препараты содержат менее качественные компоненты, полученные синтетическим путем. На аптечных прилавках можно увидеть лекарства с растительным хондроитином. Обычно их предпочитают вегетарианцы;
  • следует отдавать предпочтение фармакологическим препаратам или качественным биоактивным добавкам только с хондроитином и глюкозамином, акцентировать внимание на их количестве в составе. В аптечной продаже много БАД, в состав которых, кроме хондропротекторов, входят фитоэкстракты, витамины, масляные экстракты. Их цена редко превышает 150-250 рублей, а качество оставляет желать лучшего. Дополнительные ингредиенты усиливают фармакологическую нагрузку на почки, печень, ЖКТ;
  • терапевтическое действие усилится, если одновременно использовать системные и местные хондропротекторы, например, таблетки Терафлекс и крем Терафлекс.

В начале лечения пациентам рекомендован 20-дневный курс парентерального введения хондропротекторов: Алфлутопа, Румалона, Доны, Хондролона, Мукосата. Затем терапия проводится таблетированными формами. Больным назначают Терафлекс, Терафлекс Адванс (с ибупрофеном), Структум, Хондроксид, Глюкозамин-Максимум.

Примерно через 2-3 недели после приема препаратов их активные ингредиенты начинают снижать выраженность симптоматики. Они оказывают противовоспалительное, обезболивающее, противоотечное действие. Это позволяет значительно уменьшить дозы НПВС, анальгетиков, миорелаксантов.

Жидкое протезирование

Если пероральный прием гиалуроновой кислоты (ГС) недостаточно результативен, то ее внутрисуставное введение эффективно для восстановления суставов. Цель лечебной процедуры — улучшение реологических свойств синовия и стимуляция метаболизма хрящевых тканей.

Локальная терапия препаратами с гиалуроновой кислотой часто используется, как основной метод лечения остеоартрозов колена, особенно периодически осложняющихся синовитами (воспалением синовиальной оболочки).

В ортопедии и травматологии практикуется внутрисуставное введение ГС для снижения дозировок применяемых глюкокортикостероидов и НПВС за счет повышения функциональной активности колена.

После проникновения этого хондропротектора в суставную полость он оказывает терапевтическое действие в течение нескольких месяцев. Пациентам назначают препараты одной из двух групп, отличающихся физико-химическими и биологическими свойствами:

  • средства с натрия гиалуронатом. Химическое соединение состоит из прямых полимерных цепей, в которых чередуются N-ацетилглюкозамины и глюкуроновая кислота в форме дисахаридов;
  • гиланы. Активный ингредиент лекарственного средства состоит из перекрестно-сшитых молекул гиалуроната. Карбоксильные и ацетиловые группы находятся в свободном состоянии, плохо растворяются в воде, что определяет гелеобразную текстуру препаратов.

Гиалуроновая кислота — компонент синовиальной жидкости, обеспечивающий ее вязкость и амортизационные свойства. Если бы в составе синовия не было ГК, то он представлял бы собой обычный плазменный диализат. Она всегда находится на суставных поверхностях и используется хондроцитами для биосинтеза протеогликанов ― строительного материала хрящей коленного сустава.

В терапии синовитов и гонартрозов чаще всего используются Синвиск, Интраджект Гиалуформ, Гиастат, Вискосил, Остенил, Синокром, Ферматрон, Суплазин. Стоимость препаратов — от 2000 до 30000 рублей.

Ревматологи рекомендуют пациентам стандартное курсовое лечение: 3-5 внутрисуставных инъекций еженедельно. При необходимости парентеральное введение осуществляется повторно примерно через полгода.

Синвиск достаточно использовать только 1 или 3 раза на протяжении 6 месяцев.

Хирургические операции

Восстановление суставов при гонартрозе 3 или 4 рентгенологической стадии консервативными методами невозможно. Пациенту проводится эндопротезирование или замена коленного сочленения протезом.

Но в некоторых странах Европы и Азии проводятся хирургические операции по внедрению на костные поверхности искусственных хрящевых тканей.

Как восстановить суставы новейшими технологиями и избежать эндопротезирования:

  • трансплантация. Во время операции пересаживаются собственные хрящевые ткани пациента, взятые из здоровых суставов, или используются гиалиновые хрящи, полученные путем культивирования клеток;
  • санация — хирургическое вмешательство эндоскопическим методом. Врач иссекает поврежденные участки сустава, шлифует оставшиеся структуры. Операция останавливает прогрессирование заболевания и стимулирует хрящевой метаболизм.

Самый сложный и эффективный метод — специальная обработка суставных поверхностей, после которой на них появляются микроскопические трещинки. Проникновение сквозь них форменных элементов крови и стволовых клеток способствует формированию новых, здоровых хрящевых тканей. Образовавшаяся структура непрочная, легко повреждается при незначительной физической нагрузке. Поэтому реабилитационный период продолжается несколько лет.

Восстановление хрящевой ткани коленного сустава народными средствами невозможно. Народная медицина предлагает употреблять куриные хрящики и большое количество блюд с желатином в виде холодца, студня, фруктового и ягодного желе. Несмотря на высокое содержание в них коллагена, он не попадает в суставные полости, поэтому не регенерирует гиалиновые хрящи.

  • Боли в суставах ограничивают Ваши движения и полноценную жизнь…
  • Вас беспокоит дискомфорт, хруст и систематические боли…
  • Возможно, Вы перепробовали кучу лекарств, кремов и мазей…
  • Но судя по тому, что Вы читаете эти строки – не сильно они Вам помогли…

Источник: https://sustavlive.ru/artroz/vosstanovlenie-xryashhevoj-tkani-kolennogo-sustava.html

Лечение коленного сустава в Германии через выращивание хрящевых клеток в лаборатории с последующей трансплантацией

Выращивание хряща коленного сустава

К преимуществам трансплантации хрящевых клеток относятся:

  • Уменьшение (иногда полное устранение) боли
  • Повышение переносимости нагрузок
  • Улучшение подвижности сустава
  • Восстановление хрящевого слоя
  • Отказ от искусственного сустава.

Благодаря тому, что в месте дефекта теперь можно нарастить настоящую хрящевая ткань, впервые возникла возможность полного устранения проблемы. Ведь ранее постулатом было то, что хрящ восстановить нельзя, можно лишь замедлить процесс его разрушения.

Трансплантация хряща – суть процесса

Для трансплантации используются аутогенные клетки (т. е. клетки самого человека). Причем эти хрящевые клетки выращиваются уже непосредственно в нашей лаборатории.

Для этого проводится эндоскопическая визуализация, когда оценивают состояние сустава, объем повреждений, а также берут образец клеток из неповрежденного хряща.

После этого их отправляют в лабораторию и размножают уже вне организма, в пробирке.

Сама процедура трансплантации – это минимальное оперативное вмешательство путем артроскопии. Выполняют 2 небольших надреза (1-2 см), через которые специальным аппаратом и вводят клетки.

Причин повреждения сустава множество – травмы, переломы, воспалительный процесс… Всего не перечислишь.

Однако, конечный процесс зачастую один – частичное или полное разрушение хрящевой ткани, что ведет к артрозу. Хрящ практически не способен к регенерации, а с возрастом ситуация прогрессивно ухудшается.

Это ведет к боли, трудностям при движениях, а иногда и полному обездвиживанию в поврежденных суставах.

Только трансплантация хряща может создать эффект регенерации, т.е. полного восстановления структурно и функционально идентичной хрящевой ткани.

В определенных условиях дальнейшее развитие подобного метода лечения повреждений хряща с использованием 3D-хондросфер наряду с трансплантацией аутогенного хряща (также аутогенная трансплантация хондроцитов, сокр. АТХ) даст возможность предотвратить необходимость замены сустава на ранних этапах .

Трансплантация собственных хрящевых клеток предусматривает определенные отличия между классическим методом АТХ и усовершенствованным вариантом АТХ в 3D:

В случае классической АТХ аутогенный периост вшивают в зону обработанного дефекта в водонепроницаемых условиях с последующей инъекцией выращенных собственных хрящевых клеток в данную полость.

Трехмерная трансплантация хрящевых клеток (аутогенная матрично-индуцированная трансплантация хондроцитов, сокр. АТХ 3D) предусматривает при пересадке внесение трехмерных шариков из хрящевых клеток (сфероидов) в область обработанного дефекта без необходимости снятия покрытия.

Данное оперативное вмешательство проводится с применением техники микроартротомии под артроскопическим контролем. Данный метод обеспечивает максимально щадящее лечение (миниинвазивное), чем значительно сокращает связанные с операцией риски.

Жизнеспособность хрящевых тканей, окружающих дефект, является более значимой в сравнении с фактическим возрастом пациента.

Техника операции

  1. Этап: забор образца хрящевой ткани (биоптата) коленного сустава.

Забор образца хряща колена

В ходе артроскопического вмешательства (эндоскопии сустава)  первым этапом осуществляется забор фрагмента собственных хрящевых тканей. Из забранных тканей изолируют хрящевые клетки в высокоспециализированной лаборатории по выращиванию клеточных культур с последующим культивированием в стерильных условиях.

Хрящевые ткани берут именно со здорового, минимально подверженного нагрузкам участка сустава. Оперативное вмешательство осуществляется в амбулаторных условиях в течение приблизительно 30-ти минут. Одновременно у пациента забирают приблизительно 120 – 150 мл крови. Эта кровь предназначена для получения сыворотки в лаборатории.

  1. Этап: культивирование клеток в лаборатории

Хрящевые клетки размножаются в собственной сыворотке крови пациента. Данный метод исключает контакт с чужеродными белками и помогает поддерживать условия роста клеток на стабильном уровне. Таким образом, мы максимально исключаем риск отторжения хряща в будущем, ведь используются лишь клетки того человека, который готовится к лечению.

Забранный образец размером с рисовое зерно отправляют одновременно с полученной у пациента кровью вco.don® АГ.

Процесс созревания новых клеток длится примерно 3 – 4 недели, когда образуются мелкие трехмерные агрегаты хрящевых клеток.

По завершении времени культивации биологический лечебный материал отправляют лечащему врачу. Транспортировка материала осуществляется в течение нескольких часов в определенных условиях, в специальных охлажденных сосудах, в целях сохранения качества клеток.

  1. Этап: имплантация хрящевых клеток коленного сустава с хондросферами.

Хрящевыми шариками (хондросферами) заполняется обработанный хрящевой дефект в суставе. Клетки сразу фиксируются к костным тканям, заполняя дефект и устраняя его.

Как только хрящевые сфероиды контактируют с самим дефектом, их «связующие молекулы» (адгезивные белки) сохраняют относительную механическую нестабильность вблизи костной ткани в течение приблизительно 10 минут. Затем происходит врастание хрящевых клеток в дефект до полного заполнения последнего.

Данное вмешательство производится миниинвазивным методом под артроскопическим контролем, и длится приблизительно 30 – 60 мин. При этом, первым этапом удаляют поврежденную хрящевую ткань и вносят культивированные собственные агрегаты хрящевых клеток.

Польза трансплантации хрящевых клеток с медицинской точки зрения подтверждалась в течение 25 лет научных исследований с момента разработки метода.

В настоящее время доступна миниинвазивная артроскопическая техника устранения хрящевых дефектов коленного, голеностопного и тазобедренного суставов.

Имплантированный материал не воспринимается организмом, как чужеродное тело, ибо обладает идентичными натуральному хрящу свойствами.

Таким образом, живые хондроциты способны к построению нового функционирующего хрящевого слоя. Благодаря тому, что культивированные в шаровидной форме хрящевые клетки (так называемые сфероиды) помещают вторым этапом непосредственно в зону поврежденного сустава, где есть нехватка хрящевой массы, клетки продолжают размножаться в организме именно в том месте, где необходим хрящ.

Это приводит к развитию здоровой аутогенной хрящевой ткани, обладающей всеми защитными свойствами, которых недоставало поврежденному суставу.

Что происходит после операции?

Уже через 6 недель наблюдается полное покрытие дефекта живыми хрящевыми клетками, которые еще не обладают той плотностью и стойкостью к нагрузкам, свойственной окружающей хрящевой ткани.

Подобно полю после посева травы, для защиты еще не выросших растений не следует сразу играть в футбол, в данном случае, так же следует использовать трость для разгрузки сустава.

В то же время, следует обращать внимание на достаточную подвижность сустава, что будет способствовать улучшению кровообращения. Питание хряща реализуется путем диффузии сродни мочалке.

При сдавлении тканей происходит высвобождение шлаков, а при разгрузке – наоборот, поступление питательных веществ. Заживлению способствуют специальные двигательные шины и физиотерапия.

Когда возможно возвращение к прежним нагрузкам?

Приблизительно по истечении 6 недель следует начать частичную нагрузку, при этом прекращение использования трости допускается максимум через три месяца.

Когда разрешаются занятия спортом?

Катание на велосипеде, плавание и другие виды спорта, щадящие сустав, разрешаются приблизительно через три месяца. После полной регенерации хрящевого дефекта, приблизительно через один год после операции, когда завершится полное заживление нового хряща, сустав можно нагружать в ходе любых видов спорта.

Кому может помочь данный метод?

Трансплантация хряща не всегда является вариантом лечения. В случае слишком больших размеров сустава, либо очень сильного поражения поверхности сустава проводить данную процедуру поздно.

Основной предпосылкой для успешной трансплантации хряща является стабильный сустав, нормальная суставная ось, и отсутствие отломков в полости сустава, которые могут повредить трансплантат.

Основными показаниями к трансплантации хрящевых клеток (хондроцитов) являются локальные дефекты суставного хряща, в особенности – коленного или голеностопного сустава. Идеальными условиями для трансплантации у пациентов в возрасте 15 – 55 лет являются размер дефекта до 10 см2 при наличии здоровых остаточных хрящевых тканей.

Коленный сустав должен быть стабильным, то есть связки должны быть интактными. Следует также по возможности избегать непривычных для сустава нагрузок, к примеру, — излишней массы тела.

В целом, несмотря на то, что данный метод рекомендован для пациентов в возрасте до 55 лет, решающим фактором является биологический, а не календарный возраст пациента.

Лечение суставов колена методом трансплантации аутогенного хряща в более, чем 90% случаев  повышает вероятность  успешного лечения и  даёт положительные послеоперационные результаты.

Схематичное видео операции

За дополниттельной информацией относительно индивидуального лечения можно обращаться по телефону +4917672237999

Источник: https://www.partner-inform.de/blogs/detail/41/2828/lechenie-kolennogo-sustava-v-germanii-cherez-vyrashhivanie-hrjashhevyh-kletok-v-laboratorii-s-posledujushhej-transplantaciej?lang=ru

Восстановление гиалинового хряща коленного сустава при разрушении

Выращивание хряща коленного сустава

С проблемой, как восстановить коленный хрящ, сталкиваются ежегодно тысячи людей.

Обнаружить, что стерлись колени, могут и спортсмены после профессиональной травмы, и люди глубоко пожилые, и даже те, кому не исполнилось и 40.

Суставные патологии – извечное бедствие человечества, которому люди подвергаются с незапамятных времен, страдая от болей при малейших движениях, ощущая снижение качества жизни и ограничение подвижности.

Нередко это и вправду последствие перенесенной травматизации, но часто – следствие возрастных изменений или дегенеративно-дистрофических процессов, которые начинаются с молодости и становятся последствиями воздействия эндогенных и экзогенных факторов.

Сустав, как подвижное соединение частей скелета, представляет собой сложное функциональное устройство. Колено принимает на себя все последствия прямохождения человека. Его сложная система более других подвержена повреждениям из-за нагрузки, которую оно принимает на себя.

Характер возникающей проблемы

Анатомия коленного сустава

Хрящ в коленном суставе постоянно подвергается травмам, которые иногда остаются незамеченными или проходят сначала без особых последствий, но потом проявляют себя самым негативным образом и сказываются на двигательной активности, подвижности и общем состоянии человека. Восстановление хрящевой ткани коленного сустава – сложный и трудоемкий процесс, который требует многих составляющих.

Для его восстановления понадобится все от наличия определенных строительных компонентов до прекращения происходящих негативных процессов с помощью медикаментов, правильного питания и физиотерапии. Иногда устранение основной причины возникновения суставных деформаций, оказывается, невозможным из-за сопутствующих условий и факторов.

Но в современной медицине за последние годы появилось много прогрессивных течений, разработанных для решения этой задачи и позволяющих добиваться ощутимого прогресса и улучшения в состоянии пациента.

Хрящ в коленной области – одна из самых сложных структур в организме человека, выполняющих ежедневное функциональное назначение, без которого невозможно представить себе нормальную жизнедеятельность и двигательную активность.

Тонкий хрящ, покрывающий и предохраняющий поверхности костей, образующих коленный сустав, эластичен и призван сглаживать движения человека, исключая возможность межкостевого трения. Как и все остальные тонкие хрящи в суставах, он амортизирует испытываемые нагрузки.

Мениск

Мениски – как медиальный, так и латеральный, имеют особое строение и особый состав и по химическому строению. Они отличаются от привычных гиалиновых хрящей способностью выдерживать гораздо более интенсивную нагрузку.

Мениски призваны:

  • амортизировать вертикальную компрессию;
  • одновременно увеличивать двигательную амплитуду и ограничивать ее перераспространение;
  • создавать основание для прочного крепления крестообразных связок;
  • увеличивать способность сочленения обеспечивать стабильность и надежность нижней конечности человека в выполняемых движениях.

Хрящ колена у некоторых людей начинает разрушаться еще до наступления 30 лет, и происходит это по разным объективным причинам.

К 45 годам уже наступает полноценно развивающийся процесс разрушения хрящевой ткани, выражающийся в ее изначальном повреждении и возникновении микротрещин, затем в появлении обширного воспалительного процесса, за которым следует разрастание и деформация костной ткани. Заболевание, у которого есть общий собирательный термин артрит, развивается по нескольким причинам.

Иногда это проникновение инфекционного агента в синовиальную сумку, нередко развитие аутоиммунного процесса без его присутствия. Но всегда это довольно сложная клиническая картина, в которой присутствует как фактор интенсивное кровообращение этой области, разрушение менисков.

При недуге отмечаются окружающие хрящ многочисленные полости, в которых свойственно образовываться гнойным затекам.Суставный хрящ

Суставный хрящ – сложное соединение, в состав которого входят вода, глюкозами, коллагеновые и эластиновые волокна.

Отсутствие воды и недостаточная выработка глюкозама, полисахарида, представляющего собой неотъемлемую составляющую хрящевой ткани, приводит к утрате волокнами своих специфических свойств.

Невозможность обеспечивать полноценное выполнение своих прямых обязанностей – возвращения ткани в прежнее состояние, благодаря эластичности и упругости, лишает коленный сустав возможности обеспечивать нормальную двигательную активность. Восстановление коленного сустава в такой ситуации может быть делом не одного месяца.

Все зависит от обстоятельств, которые привели к разрушению хряща, и необходимых составляющих, призванных его восстанавливать.

Немаловажная роль принадлежит в этом процессе и лечащему врачу, который должен составить объективную клиническую картину, соответствующую действительности и определить средства, способные реально помочь в сложившейся ситуации, правильную тактику и способ лечения.

Причины разрушения и общие принципы лечения

Здоровый и поврежденный сустав (артрит)

Основная причина, по которой возникает дефицит хондроцитов (клеток хрящевой ткани) – нарушение естественного баланса между их отмиранием и воспроизводством. Старые клетки, находящиеся под влиянием деструктурирующих биологических и механических факторов, отмирают, синтез новых не успевает за разрушением, потому что происходит в недостаточном объеме.

Причина этому – нарушение нормального естественного воспроизводства новых хондроцитов, которое нельзя устранить просто вводя в сустав вещества, необходимые для этого процесса.

Как только прекращаются искусственные поставки, обычно производимые путем суставных инъекций, процесс разрушения снова возобновляется.

Восстановление таким путем невозможно, потому что произошел сбой естественного процесса остеосинтеза.

Причинами истончения и стирания хрящевой ткани, вызванной нарушением процесса физиологического синтеза хондроцитов, могут выступать эндогенные и экзогенные факторы, самыми частыми из которых признаны:

  • наследственные, заложенные на генном уровне и ведущие к возрастным нарушениям;
  • деструктурирующие внешние воздействия (травмы и механические повреждения);
  • присутствие хронических воспалительных процессов;
  • нарушение естественного метаболизма в организме;
  • специфическое устройство сустава, который может питаться только через сосуды тел позвонков или синовиальную жидкость;
  • нарушение гормонального фона (отсутствие инсулиноподобного гормона роста);
  • наличие посредников, через которых только и может восстанавливаться суставной хрящ, и которые могут не соответствовать целевому назначению из-за изменений в своем составе или нарушений функциональности.

Стереться суставная ткань может и под воздействием других негативных факторов, которые оказывают дополнительное влияние.

К ним стандартно относят вредные привычки, неправильное питание, интенсивные физические нагрузки (например, профессиональные занятия спортом) и наличие в организме сопутствующих патологий.

Они приводят к истонченным хрящевым прослойкам не только в коленном суставе, но и в других структурах организма.

Пути восстановления и препятствия к применению

Хрящ нормальный и поврежденный

Необходимость восстановить хрящ коленного сустава, чтобы вернуть пациенту утраченную подвижность или хотя бы улучшить качество жизни больного с суставными патологиями – первоочередная задача в лечении артрозов и артритов. Делать в такой ситуации можно многое, и частично успех зависит от правильно выбранной врачебной тактики.

Но немалая роль, в том, чтобы увеличить шансы на выздоровление больной коленки, принадлежит и самому пациенту, его готовности сражаться с болезнью, способности выполнять все врачебные назначения и вернуться к состоянию относительной нормы.

Общие принципы предполагают несколько лечебных мероприятий:

  • прием хондропротекторов и других медикаментозных препаратов поддерживающего назначения в том числе применение мазей и средств нетрадиционной медицины;
  • физиотерапия и изменение образа жизни;
  • использование поддерживающих устройств и ортезов.

Оперативная тактика избирается в случае, когда хрящи окончательно стерлись, и единственный возможный выход – заменить его путем пересадки костных тканей или имплантировать аутологичные хондроциты.

Действенным методом признан в последнее время и метод стимуляции костного мозга. Выращивание нового хряща из клеток самого пациента проходит сейчас стадию разработки.

Такое новшество стало бы несомненным прорывом в лечении суставных патологий и замене тканей, которые продолжают стираться.

Препараты – хондропротекторы

Народные средства не восстанавливают ткань, которую человек успел износить. Они оказывают симптоматическое действие, устраняя отечность, воспаление и стимулируя кровообращение.

Их применение практикуется на начальной стадии заболевания, когда, вместе с нормализацией питания, двигательной активности и устранением патологических факторов, такая тактика может дать определенные результаты.

Лекарственная терапия применяется для восстановления нормального баланса в синовиальной жидкости, стимуляции кровообращения и поставки суставу хондроцитов. Это достигается приемом специальных препаратов (хондропротекторов).

Однако капсулы и таблетки не заставляют ткань восстанавливаться и не приводят к нормальному балансу между отмиранием старых и синтезом новых хондроцитов.

Для этого есть единственный способ – движение, которое и применяется в ЛФК и физиотерапии для того, чтобы наращивание хрящевой ткани происходило за счет активизации синовиальной оболочки.

Ведь именно она и является основным поставщиком необходимых питательных компонентов для суставной прослойки.

Широко используется оперативная тактика лечения. Проведение операций – иногда единственно возможный способ восстановить двигательную активность пациента.

Нарастить суставной хрящ можно с помощью современных методик, которые называют микрофрактурированием. К таким операциям относятся мозаичная хондропластика и клеточная трансплантация хряща.

В хондропластике переносится кусочек здоровой ткани из области, где она не очень нужна. Образовавшаяся брешь закрывается искусственным составом.

Утолщение утраченной структуры производится за счёт пересадки хряща пациента с одного места на другое, что гарантирует нормальную приживаемость.

Клеточная трансплантация хряща – более сложный процесс, в ходе которого взятые у пациента хондроциты выращиваются искусственным образом в специальной лаборатории, а затем размещаются в месте, которое нуждается в хрящевой ткани и создает проблемы больному.

Любая из применяемых тактик должна быть частью комплексного метода, в котором питание, движение, нормализация обмена веществ и лечение сопутствующих патологий – неотъемлемая часть общего лечения.

Источник: https://zen.yandex.ru/media/id/59db83643dceb714863af3d7/5aa7738bc3321b295ec3ed2e

������� ������: ������ � �������� �������, �����������

Выращивание хряща коленного сустава

�������� ������ ��������� ��������� ����� � �������������� � �������������. ��� ������ ����������������� ���������� �������� ����� �� ����� ������� � ������-������������ ��������.

���� ��, ��������, ���� ������ ������������ — ������ ���������� — ���� �������� ������������ ������� ��� ����������� ������, �� �� �� ������ �� ������������ � ����� ���� ��� ������������, ������� ����� ��������� ��������� �������� ��������� �������.

�� ����������� ������������ �������� � ������������ �������, ������������� ������������ ����������. �� ���������� � ���������� ������ �������� ��� � ������ �������, ��� ������ ������� ������������� ���������.

���� ��������� ������� �� ����� ��������������, ��� ������� ���������� �� ���� ��������� ��������. ��������� ����������� �������� ����� �������� � ������ �����������. ������� � �������� �������� ����� �� ���������� ����� ���������� — ��������� �������� ������ � �������� ������. ����� ����� ������� ������ �������� ���� �������� ������������� ������������������.

������ ��� ���������� � ������������� ���������� ������������� �������� �������������� ����� ��������� �������, ������� ������� �������� ������ ����������� ������������ �������� � ������������� ������ �������. ����� ������� �������������� �������� �����������, ������������ �� ���������� �������� �����������. � ���� ����� ����������� ������������, ��������� ������������� �������������.

����������� ����� � ����������� � ��� ����������� �������������� �������� ������������� ���������� ����� ��� � 90% �������. �������� ������� ����� ��������� ������� ��������� ����, �������� ������������� ��������, �������� ����������� ������, ��������������� �������� ����, ��������� ���������� �� �������������� �������.

�������������� ����� ��������� �������: � ��� �� ���� ��������?

�� ���������� ������ ��� ������������ ������, ��� ����� ��������� ������� ���������� �������� �����, � ������������ � ������. ���������� �������� ������������ ���� ����������� ����������� ����������� ������ � �������� �� ����� �� �������, ��������� ������ ������ ��������.

����������� ����� � �������� ������� ���������� � ��������������� ������������� ��� ��������������� ������������, ���������� ������� ��������� ��������� ������������, ����� �����������, � ����� ����� ������ �� �������� �������� �����. ����� ��� ������������ � �����������, ��� ���������� ����������� �����.

��������� �������������� ����� ��������� ������� �������������� ���������� ��������� ����������� ���������������� �������. �������� ��� ������� ��������� 1—2 ��, ����� ��� ��� ������ ������������ �������� �������� ������. ����������� ������������ ��������� �������������� ��������, ��������� ��� �������� ��� ����������� ������� �������� �����. ������ ��������� ��� ��������� �����������.

����� ����� ����� ���� � �������� ������������ �� �����, ���������� ��������������� �����. ����������� ��������������� ������� ��������� ��������� � ����������� ������. ��������� ����� ������������� ����������� ����� ������� ������ ������� �� �����������, ����������� ����������� �����.

���������� �������������� ����������� � �������� ���������� �������������������. ��������� ����� ��������� ��� 3D c ����������� ����������, ��������������� ������������� ������ �������� �� ������ ������. ��� ����������� �� �������� ������� �� ����������� ���������, ��������� �� �������� ������, � ������� �������������� ������������� �������.

�������������� ������ ��� �������� ��� ����, ����� ������������ ������ �� �����������, ���������� ����������. � ���� ����� ������������ � ����������� � ����� ������������ �������, ���� ����������� ������������ ����������� ��������.

����� �������, �������� ���������� ������� ����������� ������� ������� ������ �������� � ����������� �����, ��������� � ���������. � ������ ������, ������ ����������������� �������� ����������� ������� ���������������.

����������� ����� — �������������� ������� ������

���� �������� ��������, ������� �������� ��������� �����, ����� ��������� �� ������ �������������� ������� � �����, � ����� �� ���������� ������� ������. �� �� ����� �������� ������� ���������, �� ���������� �������������. ����������������� ��������� ������� �������� �� 16 ���.

� �������� ���������� ������������������������ ����������� ��� ����������� ��������� ������� � ��������� ���������� ��������. � �������� ������ 120—150 �� ����� ��� ��������� ���������.

��� ������ �������� ������ �������� ����������� �������� ��������, �� ������������ ������� ��������� ������� �������. �������� ����� ��������� ������������ �������� �� 30 �����.

�� ����� ��������������� ������ ���������� �� ����������� � ��������� ����� ��������. ������������ ����� ������:

  • ����������� ������� � ����������� �������,
  • �������������� ���������� ������� ���������� �����,
  • ����������� ����������� ���� ���������� �����,
  • ������������ ������ ��������, ������� ������ ����������� � �������.

�� 3—4 ������ ����� ������ ���������, ����� ���� ������������ � ����������� ������� � �������� �����. �� ��� ������ ��������� �����, �������� ������ �����������.

�� ��������� ����� ���������� �������������� � �������������, ��������� ����. ������ ������ �����������, ��������� ������ � ��������� ���. � �������� ��������� �������� ������ ��������� ������� ���������� �����, ���������� ��������� ������. �� ��� ������������� ������ �� 30 �� 60 �����.

������ ������ ����� ��������� ������� ����������� ���������������� ������ � �������� ������������ ��������������� �������� ��������������. ���������������� ������������� �������� �� ��������� ��� ��������� � ����� ��� ��������, �������� ������������ �����.

����� ����������� ������ � �������� �������� � ����, ��� ����� ���������� ������ ����� �������������� ����. �������� ������������ ����������� ������ ������ � ��� ������, ��� ��� �������� ����������. ����������� ���������� �������� ����� �������� �������� ��������, ������� ��� �� ������� �������� �������.

������� ����� ��������� ������� ������� �����������: ��� �� ����� ��������?

������ ����������� ������ �������� �� ����� ������. ��� ��� �� ����� ����� ������� ��������� � ��������� � ���������, ��� � ���������� ������.

����� ������������ ������ ��� ���������� �������� �� ������, �� ������ ������ � ������. ����������� ����������� � �������� ������� � ��������� �������������� ������ ����������� ���������� ������� ���������.

������������� ���������� ���������� ������������ ����������. ����� ������� �������������������� ���������.

����� ��� ������ ����� �������� �������������� ����� ��������� ������� ����������� ���������� �������. �������� ����� � ��������, ������� �� ����������, ������� ������. ��� ����������� �������� ������� �����. ��� ����������� �������������� �����, ��� ��������� � ����� ��������� ����������� ��������.

������ ����������� ������� ��������� �������� ����� ��� ����� ������� ������ �������� ������� ��������� ������. ����� ���������� ������ ������ ������.

���������� �������� ������� �������� ������������ ������������ ��������. ������, ����������� ���� �������� ����� � ����, ��� � ��������� ����� ���� �������� �� ���������� ��������. ���� ����� ������� ����������, ��������� �������� �������. ����� ������ �� ������ ������� ������, ������������ �������� ����� �������� �������� — ����, ���, ���������� ����. � ��� ���� � �������� ��������?

���������� ��� ����� �������� ������������ �� ��������� �����������:

���� ���������� ������� � ��������, ����������� � «�����������»:

�������� �٨ �������

��� �������

��������� �������, �������� ������������ �����������, ��������������� � ������ ������� ��� ������� �� ��� � ����� ������� ������������ �����������, ������� � ������������ � ��������:

��� ������������ �� ������������� www.medical-express.ru, ����� ������� ����, �������� ����������� ����, �� �������� ������� �� ������� ��������� ������ ����� ������ ���� ��������� ��� �� ��������:

+7 (863) 29-888-08 (�������������).

�������� ������

�������� �������� ��������? ���������� ������� � ������� �� ������� � ��������:

������� ���� ��������, � �� ����������� � ���� �������� !!

���� � ��� ���� ��� �������� �� ����, ��� �� ������ ���������� ����� ������, ���������� �� ���� � ����������� ��� ������.

������� ����������������, ��������� ������������ �����������

Источник: https://www.medical-express.ru/branches/ortopediya/vosstanovlenie-hryascha-kolennogo-sustava-v-germanii

ТерапевтТут
Добавить комментарий