Двигательный режим при остеохондрозе

Методические рекомендации двигательного режима

Двигательный режим при остеохондрозе

В остром периоде: Основные принципы:

  • 1. использование лечебной гимнастики для разработки пораженного отдела позвоночника;
  • 2. основным критерием для пациента является:
    • ·выполнение упражнений, не превышающих порога легкой боли;
    • ·постепенное повышение нагрузки с целью хорошей адаптации к ней организма
  • 3. начинать следует с простейших упражнений, а затем постепенно переходить к более сложным – как в стадии обострения, так и в стадии ремиссии;
  • 4. после выхода из обострения нужно присоединить упражнения для создания оптимального двигательного стереотипа и формирования правильной осанки ;
  • 5. применять как статические, так и динамические упражнения. Выполнение с минимальной и небольшой амплитудой с большим количеством повторений.

В остром периоде при наличии острых болей следует соблюдать строгий постельный режим.

На втором этапе острого периода при некотором снижении интенсивности болей следует осторожно включать изометрические упражнения для тренировки мышц брюшного пресса и больших ягодичных мышц.

Упражнения, вызывающие боль, следует ограничить по амплитуде, степени мышечного напряжения или исключить совсем. Не делать упражнения через боль. Количество повторения каждого упражнения 8-10 раз. Темп выполнения упражнений – медленный.

Методические рекомендации двигательного режимаво втором (подостром) периоде: С уменьшением болевого синдрома возможности применения специальных и общеразвивающих упражнений увеличиваются.

В этом периоде кроме упражнений, увеличивающих силу мышц брюшного пресса и мышц-разгибателей бедра ванное значение приобретают упражнения, кфозирующие поясничный отдел позвоночника.

При выборе как специальных, так и общеразвивающих упражнений важно проследить за тем, чтобы они не увеличивали поясничный лордоз. Болевые ощущения являются сигналом к изменению структуры упражнения (в сторону облегчения) или к исключению его.

В конце второго периода следует постепенно включать упражнения, увеличивающие силу мышц спины. Количество повторений специальных упражнений довести до 15-50 раз. Темп выполнения упражнений можно постепенно увеличивать.

Методические рекомендации третьего периода (ремиссия): В этом периоде к задачам и методическим особенностям второго периода добавляется задача увеличения подвижности позвоночного столба.

Однако упражнения, направленные на решение этой задачи следует проводить осторожно и в облегченных исходных положениях. Следует добиваться автоматизма поддержания специфической осанки в положении стоя и в ходьбе, когда поясничный отдел позвоночника кифозировав.

Количество повторений специальных упражнений второго периода увеличиваются до 50-100 раз (можно в разбивку в течение дня).

Из других средств ЛФК следует признать целесообразным применение тех, которые не будут воздействовать в отрицательном плане на дегенерированные диски:

  • – плавание;
  • – терренкур;
  • – лыжи;
  • – бегущая дорожка;
  • – велоэргометр;
  • – упражнения с резиновым бинтом.

Применять такие средства как волейбол, теннис (большой и малый), дорожный велосипед, бег по пересеченной местности, быстрые танцы, ритмическую гимнастику следует крайне осторожно, т.к. резкие, часто некоординированные движения и повороты могут спровоцировать обострение остеохондроза. Упражнения с гантелями предпочтительно выполнять в и.п.

лежа (на спине, животе) для исключения вертикальных нагрузок на позвоночник. Следует признать нецелесообразным применение чистого виса для якобы растяжения поясничного отдела позвоночника. Препятствием этому служит мощное напряжение растянутых мышц туловища. Нежелательны также прыжки в глубину с возвышения, упражнения на гребном станке, метания.

В любом случае при занятиях ЛФК следует помнить, что постоянная микротравма и перегрузка позвоночника, некоординированные движения, толчки по оси позвоночника подготавливают соответствующий фон для разрыва дегенерированного диска и обострения болевого синдрома.

Данные рекомендации необходимо учитывать при выборе средств и форм занятий физическими упражнениями на санаторном и поликлиническом этапах реабилитации. В третьем периоде рекомендуется применение лечебной гимнастики в бассейне.

Следует отметить, что лечебная гимнастика в бассейне не заменяет, а дополняет основные “сухие” занятия лечебной гимнастикой.

Рекомендации к выполнению упражнений: Для каждого из отделов позвоночника существует свой комплекс упражнений, однако есть определённые требования и рекомендации которые стоит соблюдать в любом случае.

Если остеохондроз осложнён грыжами межпозвонковых дисков, следует выполнять только те упражнения, которые назначены вашим лечащим врачом, так как некоторые движения могут привести к пагубным последствиям.

Все упражнения должны выполняться медленно, то есть – ни каких ,резких движений.

  • · Нагрузка увеличивается постепенно (вес, количество раз, число подходов и т.д.
  • · Движение выполняется до появления лёгкой боли, не дальше.
  • · При обострении боли, упражнения рекомендуется выполнять в положении лёжа, это уменьшает нагрузку на межпозвонковые диски.
  • · Упражнения должны развивать мышцы без нагрузки на межпозвонковые диски.

Появление болевых ощущений во время выполнения упражнений является сигналом к снижению амплитуды выполнения упражнений, их интенсивности или к полному прекращению их выполнения. Для того чтобы занятия лечебной гимнастикой приносили наибольшую пользу, следует:

  • ·выполнять упражнения ежедневно;
  • ·выполнять упражнения старательно, в медленном темпе, не искажая самовольно форму, скорость и интенсивность выполняемых упражнений;
  • ·при выполнении упражнений не задерживать дыхание;
  • ·периодически консультироваться с врачом, не скрывая от него свои недуги.

остеохондроз позвоночный поясничный

Источник: https://vuzlit.ru/846525/metodicheskie_rekomendatsii_dvigatelnogo_rezhima

Двигательный режим при остеохондрозе позвоночника

Двигательный режим при остеохондрозе

.

«Кто отказался от излишеств,

тот избавился от лишений»

И.Кант

ПАМЯТКА ПАЦИЕНТУ

«Двигательный режим при остеохондрозе позвоночника»

Остеохондроз – это заболевание позвоночника. В переводе с греческого ·    Людей, ведущих сидячий образ жизни (ученые, писатели, чиновники, кассиры, водители и др.);

·    Людей, чья работа связана с поднятием тяжестей (грузчики, спортсмены, «челноки», рачительные домохозяйки);

·    Людей с избыточным весом, остеохондроз «профессиональное» заболевание чревоугодников;

·    Беременных женщин;

·    Модниц на шпильках, им не следует забывать, что высота каблуков обратно пропорциональна гибкости позвоночника;

·    Людей с большими психоэмоциональными нагрузками.

При тяжелой физической работе (на дачном участке, ремонт и уборка квартиры и т. п.) необходимости длительного пребывания в транспорте обязательно ношение специального фиксирующего бандажа или корсета для поясничного отдела позвоночника. Но ношение корсета обязательно подразумевает выполнение лечебной гимнастики для укрепления мышц туловища.

Если v Вас возникла острая боль в спине:

1. Обязательно вызвать врача. Не забывайте, что острая боль в области спины – это не всегда остеохондроз.

2. Уменьшить нагрузку на позвоночник.

А) обязательно постельный режим, постель не должна быть мягюй, при резких болях – положение даже на щите.

Б) принять специальную позу, которая облегчает боль (на спине и приподнятыми ногами; на животе, подложив под живот подушку и др.)

3. Ограничивать движения, причиняющие боль. Вставать без боли: осторожно опустить ноги на пол, опираясь на руки, приподняться в постели, сесть как можно ближе к ее краю и вставать, не наклоняя верхнюю часть туловища вперед.

4. Преодолеть три основных страха: страх боли, страх за свое здооорю, страх (тревогу) за невыполненные дела.

5. Выполнять все назначения врача, ничего не упуская.

6. Обеспечить полноценный ночной отдых.

7. Не жить половой жизнью в первые несколько дней острых болей, но как только боли стихнут, однократный половой акт не вреден, а даже полезен как в психологическом, так и в физиологическом плане.

8. Ограничить прием пищи и питья.

Принципы предупреждения обострения остеохондроза.

1. Научиться уменьшать нагрузку на позвоночник в повседневной жизни и на производстве, соблюдать гигиену поз и движений.

2. Исключить переохлаждение, пребывание в сырости и на сквозняках. В зимнее время носить поясничный пояс-крест.

3. Обязательно заниматься лечебной физкультурой. Постепенно укрепить мышцы спины и брюшного пресса, поддерживающие позвоночник.

4. Исключить интоксикации, снижающие защитные силы организма: никотин, спиртное, грипп, ангины и другие.

5. Не переедать, не толстеть, не увеличивать нагрузку на позвоночник.

6. Еженедельная баня (парная или сауна) – естественный   способ самоочищения организма, улучшения обмена веществ и   функций позвоночника.

7. Ежемесячно проводить 7-10-дневный и профилактический курс массажа спины, шеи, груди и поясницы.

8.. Стараться меньше находиться в сидячем положении.

9. Стойте всегда как можно прямее: держите осанку, голова не должна висеть. Это создаёт равномерность нагрузки на различные отделы позвоночника.

10. Щадите позвоночник – ограничьте сгибание без опоры.

11. При длительном нахождении в положении стоя найдите точку опоры дляголовы, туловища, рук, ног.

12. Длительная вертикальная нагрузка (стоя) требует непременной разгрузки (лёжа). Не ходите долго (более 1-2 часов) на высоких каблуках.

13. Стремитесь любую производственную и домашнюю работу выполнять с максимально выпрямленной спиной, в вертикальном положении. Ограничьте время пребывания в вынужденной позе сгибания или разгибания.

14. Сидите всегда с максимально выпрямленной спиной. Изготовьте удобные я полезные приспособления для сидения в машине, на работе, дома.

15. Исключите или резко ограничьте время пребывания в вынужденной (физиологически невыгодной) позе сгибания в положении сидя.

16. «Пересидев», через каждые 10-15 минут меняйте позу, двигайте руками и ногами, периодически отклоняйтесь назад, потягивайтесь.

17. Через каждый час «упорного сидения» вставайте и ходите.

18. Спите только на жестком ложе.

19. Не лежите долго на спине или на боку с резко согнутой головой, на высокой подушке (не читайте, не смотрите телевизор и т.п.) – это может привести к смещению позвонков в шейном отделе и нарушению кровоснабжения мозга.                                              

20. Не делайте резких подъемов, травмирующих больной  позвоночник. Поднимайтесь с постели мягко, чаще опирайтесь на руки. Старайтесь меньше сгибать поясницу.

21. Находясь долго в постели, чаще меняйте положение тела, двигайтесь. Это улучшит кровоснабжение позвоночника, спинного и головною мозга.

22. Не поднимайте больших грузов (более 3-5 кг), особенно рывковыми движениями. Разделите груз на части или используйте подручные средства механизации.

23. Не носите груз в одной руке, чаще пользуйтесь подручными средствами.

24. При подъеме обязательно старайтесь согнуть ноги, а не спину. Это значительно уменьшает нагрузку на позвоночник.

25. Не поднимайте ничего на вытянутых руках, не увеличивайте нагрузку на позвоночник. Держите груз как можно ближе к туловищу.

26. Избегайте подъема груза в сочетании с резкими поворотом туловища.

27. Поднимая и перенося грузы, не стесняйтесь просить о помощи. Лучше просить такую помощь, чем потом просить помощь об уходе

28. Не рекомендуется увлекаться видами спорта с высокой вероятностью травматизма и очень большой нагрузкой на позвоночник (хоккей, футбол, бадминтон).

Предпочтительней заниматься видами спорта с малой вероятностью травматизма, укрепляющими связочный аппарат позвоночника, тренирующими его гибкость, улучшающими кровообращение (бег, плавание, лыжи).

Рекомендуемые упражнения для снятия тупых, ноющих болей в поясничном отделе и нижних конечностях.

I. Исходное положение (ИП). Лежа на спине с согнутыми ногами

1 – Обхватить рукамилевое колено. На вдохе надавить коленом (от себя) на руки с напряженней с 1/3 силы. держать напряжение 5 сек.

2 – На выдохе расслабиться и с помощью рук подтянуть колено немного к груди – отдых 7-10 сек. Повторить напряжение 3 раза, не допуская выпрямления рук. то есть каждый раз начинайте упражнение из положения, достигнутого при предыдущем расслаблении, подтягивая колено каждый раз все ближе к груди.

II. То же самое повторить правой ногой.

III. То же упражнение, но левое колено на выдохе подтянуть к правому

плечу.

IV. То же, левое колею подтянуть к левому плечу.

V-VI. То же самое повторить правой ногой. Это упражнение применяется

для снятия тянущей воли в поясничной области. Упражнения выполняйте

плавно, медленно,без рывков, стараясь максимально расслабиться отдых

продолжительный, чтобы возникшая тянущая боль стихла.

VII. ИП. Лежа на спине, руки вдоль туловища, вокруг ступни пропущен

ремень, концы которою находятся в руках.

1) Ремень натянут, на вдохе носком левой стопы упереться в ревень в 1/3 силы, напряжение держать 5 сек.

2) На выдохе расслабиться и подтянуть носок с помощью ремня на себя,

отдых 7-10 сек. Повторить 3 раза, подтягивая носок с каждые разом

все сильнее

VIII. Тоже самое, правой ногой Это упражнение выполняется при частых судорогах в икроножных мышцах.

IX.     И.П. Лежа на животе, ноги согнуты в коленных суставах.

1) Надавить пяткой на пятку в 1/3 силы, напряжение 5 сек.

2) На выдохе расслабиться и постараться развести голени как можно шире (колени вместе). Отдых 7-10 сек.

 Вернуться в И.П.. Повторить 3 раза.

 Упражнения выполняется при болях в середине ягодицы.

Самовытяжение позвоночника.

I. И.П. Лежа на спине с согнутыми ногами, руки на поясе. На вдохе потянуться головой и плечами вверх (к макушке, а не к потолку, голову от пола не поднимать), руками надавить на подвздошные (тазовые) кости вниз (к пяткам). На выдохе расслабиться. Повторить 5-6 раз.

II. И.П. Лежа на спине, руки вдоль туловища.

1)    На вдохе потянуться правой рукой вверх, левой ногой вниз пяткой от себя, носком на себя. На выдохе И.П. расслабиться.

2)    На вдохе потянуться левой рукой и правой ногой. На выдохе И.П. расслабиться.

3)    На вдохе потянуться обеими руками вверх, пятками от себя, носки на себя. На выдохе И.П. расслабиться. Повторить 2-3 раза. Это упражнение рекомендуется выполнять каждое утро, не вставая с постели и каждый вечер перед сном.

Лечебная физкультура при пояснично-крестцовом остеохондрозе для укрепления мышц туловища.

I. И.П. Лежа на спине с согнутыми ногами, правую руку вытянуть черед, положить кисть на левое колено, давить коленом на ладонь, ладонью на колено с усилием в 1/3 силы 8-10 сек. Отдых 10-15 сек. Повторить упражнение 5-10 раз каждой ногой. Упражнение выполняется для тренировки косых мышц туловища и спины.

II. ИП. Лежа на спине, руки вдоль туловища, ноги слегка согнуты. Положите обе ноги направо от туловища, одновременно поворачивая голову и верхнюю часть туловища влево – выдох. Оставайтесь в этом положении 5 сек.   Затем повернуть ноги налево, одновременно поворачивая голову и верхнюю часть туловища вправо, находясь в таком положении 5 сек. Повторить 7-10 раз

Следующее упражнение выполняется в период между обострениями, плавно. без рывков, не торопясь.

III. И.П. Лежа на животе, руки под подбородком.

1.      На вдохе прогнуться назад (приподнять от пола верхнюю часть туловища: плечи, голову, руки, ладони).

2.      И.П. — выдох. Повторить 10-15 раз. Упражнение для укрепления мышц спины.

IV И.П.-тоже.

1.     Приподнять прямые ноги от пола, отрывая колени

2.      И.П.

Упражнение для укрепления мышц спины.

V. Лежа на спине, руки вдоль туловища.

1. Поднять правую ногу вперед.

2. И.П.

3. Левую ногу вперед.

4. И.П.

По мере тренировки мышц и при отсутствии боли, поднимать одновременно обе ноги сериями: 3 серии по 10 раз. Для усложнения упражнения согнуть ноги в коленных и тазобедренных суставах, скрестить голени и поднимать вверх таз, стараясь меньше раскачивать ногами.

VI. И.П. Лежа на спине, рукиза головой, ноги согнуты в коленных суставах,

Стопы на опоре.

1 – на выдохе – приподнять голову, руки, плечи (локти точно в стороны).

2- приподняться еще выше,стараясь оторвать лопатки от пола.

3-опуститься немного вниз.

4-И.П-вдох.

Упражнения V, VI выполняются для укрепления мышц живота.

VII.  И.П. тоже.

1 – правым локтем достатьлевое колено, стараясь развернуть плечи (локти

держать в стороны, колено идет навстречу локтю) – выдох.

2-И.П.-вдох.

3 – левым локтем достать правое колено – выдох.

4 – И.П.- вдох.

Лечение остеохондроза – дело кропотливое, для каждого больного свой способ лечения и определить его может только врач.

Найдите своего доктора и регулярно, даже при полном здоровье, посещайте его (хотя бы раз в год).

А мы надеемся, что наши рекомендации при условии их выполнения помогут избежать вам обострений заболевания длительное время.

.

Источник: http://neurologia.narod.ru/lfk/pamyatka.htm

Нужен ли постельный режим при остеохондрозе?

Двигательный режим при остеохондрозе

Краткое содержание: По данным немногочисленных исследований разницы между соблюдением постельного режима при боли в пояснице и не соблюдением его не обнаружено. По нашему мнению в первый день после начала боли постельный режим полезен, а дальше вреден для больного.

Почти весь XX век т.н. “постельный режим” (от нескольких дней до недели) был стандартным назначением при острой боли в пояснице. Тем не менее, в последние десятилетия врачи, напротив, стали советовать пациентам оставаться по возможности активными.

Обновленный научный обзор медицинской литературы только подтверждает эту точку зрения.

“Вероятно, поддержание нормального уровня физической активности – это лучший способ поправиться для пациентов с болью в спине”, – говорит Кристин Туве Дам (Kristin Thuve Dahm), исследователь Норвежского центра знаний в сфере здравоохранения и ведущий автор обзора. Активные пациенты испытывают меньше боли и избегают побочных эффектов неподвижного состояния.

Обзор появился в одном из выпусков Кокрейновской библиотеки, детища т.н. Кокрейновского сотрудничества – международной организации по оценке медицинских исследований. Систематические обзоры отбирают научно обоснованные выводы о той или иной медицинской практике на основе как содержания, так и качества существующих медицинских исследований и экспериментов по конкретной тематике.

В данном обзоре, непосредственно сравнивающем постельный режим и сохранение привычной физической активности, авторы объединили два предыдущих Кокрейновских обзора, опубликованных в 2002 и 2004 годах, которые оценивали эти рекомендации по отдельности. Кроме того, авторы провели поиск дополнительных рандомизированных исследований, однако ничего не нашли.

Тот факт, что за последние 10 лет не было опубликовано ни одного нового исследования, “показывает, что те исследования, которые проводились ранее, уже содержат достаточно доказательств.

Все совершенно уверены, что в постельном режиме нет особенной пользы”, – говорит Джоэл Пресс (Joel Press), доктор медицины, профессор физической медицины и реабилитации Медицинской школы Финберга при Северо-западном университете (Чикаго).

Исследователи сконцентрировали внимание на двух вариантах боли в пояснице: с ишиасом и без ишиаса.

Хотя сам термин “ишиас” обычно применяется для описания боли в пояснице, иррадиирующей в одну или обе ноги, исследования, вошедшие в обзор, определяли его более строго, а именно: боль в пояснице в сочетании с признаками компрессии или повреждения нервов, такими как онемение, покалывание или мышечная слабость в ноге.

При сравнении постельного режима и нормального уровня активности для лечении боли в пояснице без ишиаса использовались данные трех исследований, включавших, в общей сложности, 481 пациента. Все три исследования обнаружили улучшения в интенсивности болевой симптоматики при использовании обоих методов, без каких-либо значимых различий между ними.

Тем не менее, в одно из исследований была включена очень специфическая группа пациентов: 80 человек молодого возраста, обучавшихся боевым искусствам и госпитализированных из-за боли в спине. “Таким образом, применимость [результатов данного исследования] к общей популяции ставится под вопрос”, – пишут авторы.

Сбор данных двух других исследований показал, что пациенты, сохранявшие нормальный уровень физической активности, ощущали более выраженное снижение болевой симптоматики, хотя разница имела “ограниченную клиническую значимость”. Эта разница сохранялась и в дальнейшем, спустя 12 недель после окончания лечения.

Те же два исследования показали значительные успехи в способности выполнять повседневные обязанности в группе физически активных пациентов через 4 и 12 недель после завершения лечебных мероприятий.

При сравнении постельного режима и сохранения физической активности при ишиасе авторы обзора проанализировали данные двух исследований, включавших 348 пациентов.

Не наблюдалось никакой разницы в интенсивности боли непосредственно после окончания лечения и спустя еще 12 недель между пациентами, которым посоветовали оставаться активными и теми, кому врачи порекомендовали постельный режим.

Аналогичным образом, не было обнаружено различий между этими двумя группами пациентов в плане способности выполнять повседневные дела.

“Доступные данные одновременно не доказывают и не опровергают идею, что нормальный уровень активности для людей с ишиасом лучше постельного режима”, – говорит доктор Дам. “При этом, учитывая тот факт, что постельный режим чреват потенциальными негативными последствиями, мы считаем, что людям с ишиасом разумно рекомендовать поддержание привычного уровня физической активности”.

В целом, как говорит Пресс, “двигаться почти всегда лучше, чем не двигаться. Структуры позвоночника получают питание во время движения. Сосудистая система [у этих структур] отсутствует, так что кровь к ним поступает при движении, и они впитывают ее, как губки”.

Негативные изменения, связанные с неподвижностью, по словам Пресса, “проявляются сразу же”. Исследования, проведенные в 50-е года прошлого века, показали, что при постельном режиме за один день теряется от 2 до 5 процентов мышечной массы.

Авторы обзора также сравнили постельный режим и сохранение нормального уровня активности с другими методами лечения.

Данные, собранные по результатам трех исследований, включавших 931 пациента с болью в пояснице, показали незначительную разницу (или ее фактическое отсутствие) в интенсивности боли или способности заниматься повседневными делами между пациентами, которым был рекомендован постельный режим, и пациентами, выполнявшими специальную программу упражнений.

Аналогичным образом, результаты одного исследования (186 пациентов) позволяют предположить, что “специальные упражнения не имеют клинически значимых преимуществ для пациентов с острой болью в спине в сравнении с советом сохранять привычный уровень физической активности”.

Авторы обзора пришли к сходным выводам насчет физиотерапии в сравнении как с постельным режимом, так и с поддержанием физической активности при ишиасе на основе одного исследования, включавшего 167 пациентов.

Пресс подчеркивает необходимость дальнейших исследований для более точной категоризации боли в спине.

“Боль в спине бывает разной и может быть вызвана множеством различных причин”, а шансы найти единую схему лечения, которая подошла бы всем пациентом, откровенно невысоки.

Целью таких исследований должно стать определение подгрупп, “чтобы мы, на основании симптомов, медицинского осмотра и результатов радиографических исследований могли понять, какие варианты лечения подойдут конкретному пациенту лучше остальных”.

Кокрейновская библиотека содержит высококачественную информацию о здравоохранении, включая систематические обзоры, проводимые Кокрейновским сотрудничеством. Данные обзоры объединяют исследования об эффективности методов лечения и считаются “золотым стандартом” в определении относительной эффективности тех или иных видов вмешательств.

Кокрейновское сотрудничество – это международная некоммерческая независимая организация, которая занимается проведением и распространением систематических обзоров различных вариантов медицинской помощи, а также стимулирует поиск научных доказательств в форме клинических экспериментов и других исследований доступных на сегодняшний день методов лечения разнообразных заболеваний и состояний.

“Постельный режим против нормальной активности при острой боли в пояснице и ишиасе”

Дам К.Т. и коллеги

Кокрейновская база данных систематических обзоров, 2010, выпуск 6

Медицинская справка

1. Острая боль в пояснице – это боль в пояснице, которая длится не больше шести недель.

Такая боль может ощущаться как ноющая, жгучая, резкая, острая или тупая, ее локализация может быть четкой или нечеткой.

Интенсивность болевых ощущений варьируется от незначительной до выраженной, нередко интесивность боли меняется. Боль в пояснице может иррадиировать в одну или обе ягодицы, а также в область бедра.

Точную причину острой боли в пояснице зачастую сложно идентифицировать. Существует множество потенциальных источников боли: мышцы, мягкие соединительные ткани, связки, хрящи и суставные капсулы, кровеносные сосуды.

Кроме того, разрыв фиброзного кольца (внешней оболочки межпозвонкового диска) может потенциально привести к межпозвонковой грыже, компрессии нерва и сильной боли.

Даже если повреждение ткани незначительное и быстро заживает, боль может быть достаточно выраженной.

2. Ишиас – это боль, вызванная раздражением или компрессией седалищного нерва. Седалищный нерв – самый крупный нерв нашего тела.

Он берет начало в поясничном отделе позвоночника, проходит через ягодицы, а затем, разветвляясь, спускается вниз по задней поверхности обеих ног.

Чаще всего, ишиас является следствием защемления корешка седалищного нерва в поясничном отделе позвоночника вследствие межпозвонковой грыжи. К другим частым причинам защемления спинномозгового корешка относят спондилолистез и стеноз позвоночного канала.

Основной симптом ишиаса – стреляющая боль в любой области, иннервируемой седалищным нервом (от поясницы до стопы). Другие распространенные симптомы ишиаса включают:

  • онемение в ноге;
  • покалывание в ноге;
  • слабость в ноге.

Симптомы варьируются по своей выраженности и могут усугубляться при долгом пребывании в сидячем положении.

Источник: https://www.spinabezboli.ru/postelnyj-rezhim-pri-osteohondroze

Лечебная физкультура при остеохондрозе шейного отдела позвоночника

Двигательный режим при остеохондрозе

Ежедневные занятия лечебной физкультурой при остеохондрозе шейного отдела позвоночника — один из самых эффективных способов его лечения.

Регулярные тренировки помогают укрепить мышцы, улучшить кровообращение в области пораженных патологией межпозвонковых дисков и позвонков.

Неврологи и вертебрологи рекомендуют занятия лечебной физкультурой в качестве профилактики остеохондроза людям, которые проводят много времени за компьютером, долго работают с документами.

Общее описание заболевания

Важно знать! Врачи в шоке: “Эффективное и доступное средство от боли в суставах существует…” Читать далее…

Шейный остеохондроз — дегенеративно-дистрофическое заболевание, которое начинает развиваться из-за неспособности хрящевых тканей дисков удерживать влагу. Их постепенное разрушение приводит к деформации позвонков, образованию костных наростов (остеофитов).

При смещении они травмируют мягкие ткани, сдавливают спинномозговые корешки и кровеносные сосуды.

Поэтому ведущими симптомами шейного остеохондроза являются боли в шее, затылке, плечах, отечность, скованность движений, головокружения, скачки артериального давления, снижение остроты зрения и слуха.

Профилактика остеохондроза шейного отдела позвоночника

В группу риска развития остеохондроза входят люди, которые ведут малоподвижный образ жизни, подвергают диски и позвонки чрезмерным нагрузкам, не лечат своевременно острые, а затем принявшие хроническую форму заболевания. В большинстве случаев у них спустя несколько лет диагностируется остеохондроз.

Не допустить такого развития событий позволяет исключение всех факторов, провоцирующих преждевременное разрушение дисков. Следует 2-3 раза в год посещать массажный кабинет, чаще находиться на свежем воздухе, отказаться от алкоголя и курения. Но лучшей профилактикой остеохондроза становятся регулярные занятия физкультурой, одновременно улучшающие и общее состояние здоровья.

Правила проведения лечебной физкультуры

Тренировки обязательно должны проводиться в хорошо проветриваемом помещении, но не на сквозняке. Иначе остеохондроз осложнится воспалением шейных мышц, проявляющимся острыми болями. Каких правил следует придерживаться во время занятий:

  • одежду нужно выбирать из «дышащих» материалов, свободную, не сковывающую движений;
  • перед тренировкой следует оценить самочувствие, отказаться от нее при повышенном артериальном давлении или учащенном сердцебиении;
  • не обязательно выполнять сразу весь комплекс — утром можно сделать изометрические упражнения, а вечером — динамические;
  • для повышения терапевтического эффекта лечебной физкультуры заниматься необходимо регулярно — до 3 раз в день;
  • при ухудшении самочувствия, появлении болезненных ощущений тренировку нужно остановить, возобновив ее только после продолжительного отдыха.

Профилактическое и лечебное действие занятий усилится, если сочетать их с массажными и физиотерапевтическими процедурами.

На что нужно обратить внимание при выполнении упражнений

Врачи ЛФК и реабилитологи рекомендуют во время тренировок прислушиваться к возникающим ощущениям.

Если какое-либо движение приносит удовольствие из-за напряжения определенных групп мышц, то его стоит повторить не 10, а 20 раз.

А когда после выполнения упражнения возникают боли в задней поверхности шеи или шум в голове, появляется ощущение нехватки воздуха при вдохе, то его следует исключить из комплекса.

Случаи противопоказания

Врач ЛФК определяет график тренировок, составляет комплекс упражнений с учетом общего состояния здоровья пациента.

От занятий придется отказаться больным артериальной гипертонией тяжелой степени, глаукомой, сильной близорукостью.

Противопоказаниями к лечебной физкультуре являются аритмии, аневризма аорты, недавно перенесенный инфаркт. Запрещено тренироваться при ОРВИ, гриппе, тяжелых повреждениях позвоночника.

Нельзя выполнять упражнения при заболеваниях ССС.

Комплексы упражнений

Пациентам с шейным остеохондрозом 2 и 3 степени тяжести нужно во время тренировки обязательно комбинировать изометрические упражнения с динамическими.

Только так можно быстро укрепить мышцы, снизив тем самым выраженность симптоматики, остановив вовлечение в деструктивный процесс здоровых дисков и позвонков.

Больным остеохондрозом 1 степени тяжести рекомендуется уделять больше времени динамическим упражнениям, способствующим улучшению снабжения тканей питательными веществами, необходимыми для их регенерации.

Основные правила проведения ЛФК

Врач ЛФК или реабилитолог обязательно объясняет пациенту смысл регулярных занятий лечебной физкультурой и гимнастикой.

Их цель — укрепление мышц и улучшение кровообращения в шее без нагрузок на травмированные диски и позвонки. Достичь этого можно только выполнением плавных, немного замедленных движений с небольшой амплитудой.

Не нужно стараться максимально склонить или запрокинуть голову — рекомендованы лишь легкие покачивания.

Изометрический: шесть упражнений

При выполнении изометрических упражнений задействуются только мышцы, а голова и шея остаются неподвижными. Они особенно полезны больным, часто страдающим от головных болей и нарушений координации движений, так как этот способ укрепления скелетной мускулатуры исключает любую вероятность сдавления позвоночной артерии.

“Врачи скрывают правду!”

Даже “запущенные” проблемы с суставами можно вылечить дома! Просто не забывайте раз в день мазать этим…

>

Какие изометрические упражнения самые эффективные:

  • сесть, сцепить пальцы рук в замок, приложить ко лбу. Пытаться наклонять голову вперед, в то же время оказывая сопротивление ладонями;
  • повторять упражнение, положив руки на затылок и пытаясь запрокинуть голову;
  • правую руку прислонить к правой щеке, стараться склонить в эту же сторону голову, оказывая сопротивление ладонью. Повторить упражнение, задействуя левую руку и щеку;
  • встать, выставить перед собой согнутые руки. Сводить локти, а затем разводить их на максимальное расстояние;
  • наклонить голову, скрещенные пальцы приложить к затылку. Пытаться выпрямить шею, оказывая сопротивление руками, напрягая мышцы;
  • ладони положить под подбородок, оказывая ими сопротивление при наклоне головы.

Если все движения делаются правильно, то напрягаются лишь мышцы шеи, а голова остается неподвижной.

Динамический: десять упражнений

Динамические упражнения отличаются от изометрических большей интенсивностью, поэтому перед тренировкой нужно выполнить разминку. Следует пройтись по комнате, высоко поднимая колени, сделать несколько наклонов вперед, назад, в стороны.

Исходное положениеВыполнение динамического упражненияКоличество повторов
Встать ровно, ноги немного расставить, руки положить на поясМедленно наклонять голову сначала в одну, затем в другую сторону, как бы стараясь прикоснуться ухом к плечу10-15
Сесть на низкий табурет или встать ровноПоднимать руки над головой, сводя ладони вместе, на выдохе возвращаясь в исходную позицию15-20
Встать, расставить ноги на ширине плеч, руки опуститьДелать круговые вращения сначала правым, потом левым плечом, не задействуя руки10-15
Встать, немного расставить ногиОтводить левую руку назад, одновременно высоко поднимая правую. Повторить упражнение, сменив руку10-15
Лечь на спину на ровную поверхность, руки опустить, ноги немного согнуть в коленяхПриподнимать голову, удерживая ее в таком положении 5 секунд, затем расслабиться5-10
Лечь на живот на кровати, голову свеситьДержать голову на весу на протяжении 10 секунд, затем расслабить шейные мышцы. Повернуться на спину со свешенной головой и в такой позиции удерживать ее на весу 10 секунд5-10
Лечь на живот на кровати, голову свеситьПовернуться на правый, потом на левый бок, удерживая голову на каждой стороне 10 секунд5-10
Сесть на стул, руки вытянуть вниз вдоль телаСогнуть руки в локтях, выполнять скользящее движение по корпусу ладонями вверх к подмышкам. Также плавно вернуться в исходное положение10-15
Сесть ровно, ноги немного расставить, руки вытянуть перед собойСжимать руки в кулаки, а затем разжимать20-25
Сесть ровно, руки расположить произвольноДелать повороты головой вправо-влево, затем наклоны назад-вперед10-15

Рекомендуем почитать: Зарядка при остеохондрозе шейного отдела позвоночника.

Мини-комплексы

Из динамических и изометрических упражнений можно составить небольшие комплексы, которые удобно выполнять во время рабочего перерыва и даже долгой поездки. Например, полезно чередовать круговые вращения плечами и наклоны головы с сопротивлением.

Авторские методики

В реабилитационных центрах используются комплексы упражнений, составленные врачами узких специализаций — ортопедами, травматологами, мануальными терапевтами. Целью тренировок по авторским методикам становится не только укрепление мышц, но и реабилитация с частичным восстановлением поврежденных шейным остеохондрозом хрящевых и костных позвоночных структур.

Лечебная физкультура доктора Игнатьева

Врачом разработаны терапевтически эффективные упражнения для быстрого улучшения самочувствия пациента. Их выполнение позволяет в кратчайшие сроки устранить боли и тугоподвижность. Для этого во время тренировок движения обязательно сочетаются со спокойным, глубоким дыханием.

Упражнения по системе Бубновского

Доктором Бубновским разработан метод кинезитерапии — лечение хронических патологий позвоночника движением, в том числе с оказанием сопротивления. Наиболее эффективны тренировки, которые проводятся в реабилитационных центрах, оснащенных специальными тренажерами. С. Бубновский утверждает, что пока человек может двигаться, он способен излечиться.

Еще статья по теме: Упражнения при шейном остеохондрозе по методике Гитта Виталия Демьяновича.

Гимнастика по программе Шишонина

Это уникальный авторский метод лечебных тренировок, разработанный для пациентов с часто возникающими болями в шее. Выполнение упражнений рекомендовано при низкой двигательной активности, несоблюдении режима дня в качестве профилактики шейного остеохондроза. В комплекс включено всего семь упражнений, которые следует выполнять 3-4 раза в неделю.

  • Боли в суставах ограничивают Ваши движения и полноценную жизнь…
  • Вас беспокоит дискомфорт, хруст и систематические боли…
  • Возможно, Вы перепробовали кучу лекарств, кремов и мазей…
  • Но судя по тому, что Вы читаете эти строки – не сильно они Вам помогли…

Источник: https://sustavlive.ru/lechenie/uprazhnenija/lfk-pri-osteoxondroze-shejnogo-otdela.html

Щадящий двигательный режим при остеохондрозе

Двигательный режим при остеохондрозе
• Неврология • Щадящий двигательный режим при остеохондрозе

По щадящему режиму инструктор может проводить занятия с больными как в условиях стационара, так и в кабинетах ЛФК поликлиник или на дому.

Специальными задачами ЛФК являются содействие уменьшению компрессии (раздражения) корешков шейного отдела спинного мозга и содействие уменьшению воспаления корешков шейного отдела спинного мозга.

Средства. Для уменьшения компрессии (раздражения) корешков шейного отдела спинного мозга применяют ватно-марлевый воротник и упражнения на расслабление мышц шеи, плечевого пояса и верхних конечностей.

Для содействия уменьшению воспаления корешков шейного отдела спинного мозга применяют упражнения, повышающие устойчивость вестибулярного аппарата, на координацию движений, а также динамические упражнения для всех суставов верхних конечностей.

Методика.

Поскольку у больных независимо от синдрома заболевания имеется компрессия или раздражение корешков шейного отдела спинного мозга, всем им необходимо обеспечить временный покой шейному отделу позвоночника. Это достигается ношением ватно-марлевого воротника и упражнениями на расслабление мышц шеи, плечевого пояса и верхних конечностей для уменьшения сдавливающего компонента мышечной тяги.

По щадящему режиму упражнения на расслабление мышц шеи, плечевого пояса и верхних конечностей относятся к остальным упражнениям примерно как 1:3. Следует обращать внимание на эффективность расслабления больными указанных мышечных групп, для чего необходимо контролировать расслабление, особенно на первых занятиях.

Для расслабления мышц шеи следует использовать те исходные положения, при которых больным не приходится удерживать голову напряжением мышц.

Исходными положениями, при которых отмечается полная разгрузка мышц шеи, являются положения лежа на спине и на боку (голова на невысокой подушке). Частично разгрузка мышц шеи от удержания головы достигается в исходном положении сидя с опорой для головы и спины.

Наиболее трудно добиться расслабления мышц плечевого пояса. По этому режиму для расслабления указанных мышц существует ряд способов:

  1. за счет исходного положения лежа на спине или на боку;
  2. за счет специальных дыхательных упражнений при условии снятия веса рук (их кладут на опору – бедра, спинку стула, стол, рейку гимнастической стенки и т. д.);
  3. за счет легкого потряхивания плечевого пояса рукой инструктора за область верхней трети плеча больного в исходном положении лежа на боку, сидя или стоя.

Для расслабления мышц верхних конечностей используется исходное положение лежа на спине, на боку, сидя или стоя (без наклона головы и туловища).

В исходном положении лежа на спине расслабление мышц верхних конечностей возможно за счет активного потряхивания кисти и предплечья (локоть на опоре, предплечье вертикально) с последующим свободным их падением на опору.

В исходном положении лежа на боку расслабление указанных мышц достигается легким потряхиванием верхней конечности инструктором за область верхней трети плеча больного. В исходном положении сидя или стоя (без наклона головы и туловища) расслабление мышц верхней конечности осуществляется за счет легкого потряхивания рук больным.

Параллельно с расслаблением мышц шеи, плечевого пояса и верхних конечностей у всех больных, независимо от клинических проявлений заболевания, следует содействовать усилению кровоснабжения корешков шейного отдела спинного мозга для уменьшения в них реактивных воспалительных явлений.

Решению этой задачи способствуют прежде всего упражнения на повышение устойчивости вестибулярного аппарата и упражнения на координацию движений. Улучшая кровоснабжение корешков спинного мозга, эти упражнения являются средством патогенетического лечения больных с любым синдромом остеохондроза позвоночника.

Кроме того, улучшая кровоснабжение внутреннего уха, мозжечка, задних отделов головного мозга, ядер черепных нервов, эти же упражнения являются средством симптоматического лечения больных с задним шейным симпатическим синдромом.

Упражнения на повышение устойчивости вестибулярного аппарата и на координацию движений, наряду с упражнениями на расслабление мышц, являются ведущими упражнениями при щадящем режиме.

Выполнение упражнений, повышающих устойчивость вестибулярного аппарата, имеет некоторые ограничения, поскольку больным, занимающимся по этому режиму, следует обеспечить покой шейному отделу позвоночника. Эти упражнения выполняются только в ходьбе без движений головой и туловищем, так как последние сопровождаются напряжением мышц шеи.

При различных вариантах ходьбы можно добиться раздражения рецепторов как отолитового аппарата, так и полукружных каналов. Упражнением для отолитового аппарата является прямолинейная ходьба с ускорениями, замедлениями и резкими остановками. Раздражение рецепторов полукружных каналов при занятиях по этому режиму следует осуществлять за счет ходьбы с изменением направления движения и поворотами в ходьбе и на месте.

Упражнения на координацию движений по щадящему режиму выполняются также с некоторыми ограничениями, лишь для мелких и средних суставов верхних конечностей (суставов пальцев, лучезапястных и локтевых суставов). Упражнения для плечевых суставов исключаются во избежание напряжения мышц шеи.

Движения нижними конечностями в упражнениях на координацию выполняются с укороченным плечом рычага, на который действует сила тяжести, так как движения выпрямленными ногами сопровождаются изменением величины поясничного лордоза, а соответственно и грудного кифоза и шейного лордоза.

Это, в свою очередь, вызывает дополнительное напряжение мышц шеи.

Если упражнения для суставов больной руки вызывают боли при корешковом синдроме или синдромах эпикондилита и стилоидита, то упражнения на координацию у данных больных следует заменить упражнениями на повышение устойчивости вестибулярного аппарата.

M. Дeвятoвa

Щадящий двигательный режим при остеохондрозе и другие материалы по неврологии.

Источник: https://www.medactiv.ru/yneuro/neuro-070042.shtml

ТерапевтТут
Добавить комментарий