Блокада грушевидной мышцы

Синдром грушевидной мышцы: симптомы и лечение в домашних условиях, как снять спазм и техника блокады

Блокада грушевидной мышцы

Синдром грушевидной мышцы является частой патологией, которую не так просто дифференцировать от люмбаго или люмбоишиалгии. Поэтому каждому человеку важно иметь представление об особенностях этого синдрома, чтобы правильно определить диагноз и назначить правильное лечение.

Что такое синдром грушевидной мышцы

Данное заболевание относится к компрессионно-ишемическим невропатиям. Патология характеризуется наличием болевого синдрома в области ягодиц, который усиливается при физических нагрузках. В результате влияния различных факторов мышца спазмируется, прижимает нервы и сосуды к костной ткани. 

Анатомия

Данная мышца относится к группе внутренних тазовых мышц. В силу особенностей локализации и в результате некоторых заболеваний может происходить ее сдавление, что ведет к возникновению рассматриваемого синдрома.

Где находится

Важно знать, где находится грушевидная мышца. Она располагается в полости малого таза, начинается от крестцового сочленения, проходит через седалищное отверстие и прикрепляется к бедренной кости.

Сама анатомия грушевидной мышцы такова, что она прилежит к ягодичной артерии и седалищному нерву. При ее длительном сдавлении они также вовлекаются в патологический процесс.

Как она выглядит

Мышца выглядит как треугольное формирование, которое широким основанием прикрепляется к крестцу, другим концом (сухожилием) – к большому вертелу бедренной кости.

Фото мышцы:

Функции

Функции грушевидной мышцы &#8212, осуществление отведения бедра в сторону и обратно, при беге данное формирование обеспечивает предохранение бедра от чрезмерного вращения, участвует в наклоне таза в сторону.

Клиническая картина

Так называемое защемление грушевидной мышцы проявляется болевым синдромом в области ягодиц. Боли преимущественно носят ноющий и тянущий характер. Симптоматика всегда усиливается при выполнении какой-либо физической нагрузки.

При данной патологии возможно дополнительное сдавление прилегающих сосудов и нервных стволов, что также ведет к возникновению дополнительных симптомов заболевания.

При данном синдроме боли в области ягодиц удается выявить при сгибании нижней конечности в тазобедренном и коленном суставах одновременно. Сгибание при этом должно осуществляться врачом, нога пациента должна быть расслабленной.

Боли усиливаются в положении стоя. Когда человек сидит или лежит, выраженность симптоматики немного снижается. Важно отметить, что при данном заболевании боли способны возникать при перкуссии по задней поверхности бедра, также возможно ощущение дискомфорта в зоне седалищного нерва.

Указанная симптоматика способна переходить на нижнюю конечность на стороне поражения как в зоне бедра, так и голени. При сдавливании седалищного нерва и артерий в этой области у пациентов возникают жалобы на онемение ноги, снижение чувствительности, жгучую боль, которая появляется в ночное время.

Сужение просвета сосудов в течение длительного времени может проявляться как синдром перемежающейся хромоты. Важно отметить, что долгое сдавливание нервных стволов способно стать причиной пареза стопы различной степени выраженности.

В патологический процесс могут вовлекаться органы малого таза – это проявляется нарушениями мочеиспускания, болью при дефекации.

Клиническая картина воспаления грушевидной мышцы сходна с симптомами при люмбалгии и люмбоишиалгии. При выставлении диагноза важно тщательно проанализировать жалобы пациента, что поможет точно выявить заболевание.

Причины синдрома

Чаще всего данная патология является вторичной, то есть следствием другого заболевания. Среди причин синдрома грушевидной мышцы основными являются следующие:

  1. Травмы таза и пояснично-крестцового отдела позвоночного столба, которые ведут к различным повреждениям грушевидной мышцы: частичному надрыву или растяжению. В результате формируется гематома, которая провоцирует характерную клиническую симптоматику.
  2. Дегенеративные патологии позвоночника: остеохондроз, спондилез, сужение спинномозгового канала, остеофиты.
  3. Опухоли позвоночного столба, которые могут быть первичными и метастатическими.
  4. Сакроилеит, или воспаление крестцово-подвздошного сустава различной этиологии.
  5. Растянуть грушевидную мышцу можно в ходе чрезмерных и нерационально распределенных физических нагрузок.
  6. Миозит, то есть воспаление мышечной ткани данной области, с кальцификацией тканей.
  7. Различные воспалительные процессы органов малого таза – речь идет о гинекологических и урологических заболеваниях.
  8. Переохлаждение.
  9. Неправильная техника инъекций.
  10. Так называемый синдром скрученного таза, который формируется вследствие сколиоза нижних отделов позвоночника, остеоартроза тазобедренных суставов, а также из-за разной длины ног.

Данный патологический синдром способен возникать при несимметричной нагрузке на пояснично-крестцовую зону, что бывает при некоторых особенностях условий труда. Человек вынужден длительное время находится в неудобной позе с выраженным статическим напряжением, что и является причиной заболевания.

Способы лечения

Лечение осуществляется в домашних условиях. Медицинское учреждение следует посещать для динамического наблюдения и с целью прохождения физиолечения и иглорефлексотерапии, которые обладают хорошей эффективностью при данном заболевании.

Важно отметить, что блокаду также проводят в условиях поликлиники или стационара, поскольку для нее требуются аппарат ультразвуковой диагностики и стерильные условия. Блокада проводится тогда, когда лечение синдрома грушевидной мышцы в домашних условиях оказывается неэффективным. Подробнее обо всех методах ниже.

Как снять спазм грушевидной мышцы

Как расслабить грушевидную мышцу и седалищный нерв? Это можно осуществить при помощи лекарственных средств. С целью расслабления используют миорелаксанты: &#171,Тизалуд&#187,, &#171,Мидокалм&#187,. Препараты применяются в виде таблеток и инъекций.

Для уменьшения болей назначаются нестероидные противовоспалительные средства: &#171,Декскетопрофен&#187,, &#171,Нимесулид&#187,, &#171,Диклофенак&#187,. Они также используются в виде инъекций и таблеток.

В тяжелых случаях могут прибегать к инъекциям глюкокортикоидов: &#171,Дексаметазона&#187, и &#171,Дипроспана&#187,.

В качестве вспомогательных средств применяются препараты, улучшающие периферическое кровообращение (&#171,Пентоксифиллин&#187,, &#171,Вазонит&#187,) и передачу нервного импульса (&#171,Ипигрикс&#187,, &#171,Нейромидин&#187,).

Каждому пациенту с подобной проблемой важно знать, как снять спазм грушевидной мышцы самостоятельно. Это важно, поскольку обострения могут случиться в любой ситуации и в любом месте.

Массаж

Массаж грушевидной мышцы имеет важное значение в лечении данного заболевания. Процедура будет способствовать расслаблению зоны патологии, улучшению кровотока и обмена веществ, а также уменьшению болевого синдрома. Пациентам назначается от 10 до 20 сеансов, в зависимости от динамики процесса. Рекомендуется проходить массаж курсами, дважды в год.

ЛФК

ЛФК является важным компонентом комплексного лечения данного заболевания. Гимнастика помогает мышечной ткани расслабиться, уменьшает выраженность болевого синдрома. Комплекс лечебных упражнений, который может помочь пациентам:

  1. Лежа на спине, нужно согнуть колени и развести стопы на расстояние ширины плечевого пояса. После этого следует сводить и разводить колени на максимально возможное расстояние.
  2. Для следующего упражнения нужно принять такое же положение, как и в предыдущем, только колени и стопы сводятся вместе. Затем их следует наклонять поочередно в разные стороны, делая это медленно.
  3. Для этого упражнения требуется встать на четвереньки. После этого нижнюю конечность сгибают в колене, отводят в сторону, выпрямляют и возвращают в исходную позицию, выполняя все движения в обратном порядке. Все указанные движения осуществляют и со второй ногой.
  4. Для этого упражнения нужно сесть на стул, спина при этом должна быть прямой. Пораженную нижнюю конечность кладут на колено здоровой ноги. После следует медленно наклонять прямую спину вперед на максимально возможное расстояние. Как только оно достигнуто, необходимо вернуться в исходную позицию.

Обучение упражнениям при синдроме грушевидной мышцы осуществляется специалистами, которые контролируют правильность их выполнения. Это крайне важно, поскольку пациент в дальнейшем будет делать гимнастику в домашних условиях.

Какие существуют мази для снятия боли в мышцах?

Техника блокады

К этому методу лечения прибегают в случае стойкого выраженного болевого синдрома и при неэффективности основной терапии.

Техника блокады грушевидной мышцы заключается в следующем: пациент ложится на живот, после чего врач производит антисептическую обработку кожного покрова.

Врач очерчивает для себя треугольник, вершины которого находятся в следующих точках: большой вертел, седалищный бугор, задневерхняя ость подвздошной кости.

От последней точки нужно провести прямую линию, которая поделит на равные отрезки расстояние между седалищным бугром и большим вертелом. Саму линию делят на 3 одинаковые части. Точка укола – стыковка нижней и средней третей данного отрезка.

Перед блокадой проводят анестезию. После этого берут специальную длинную иглу, при помощи которой начинают медленно прокалывать кожу и вводить шприц в подлежащие ткани. После того, как врач почувствовал сопротивление (это говорит о достижении связки), иглу тянут вверх на 10 мм, наклоняют на 60 градусов и снова вводят вниз на 10 мм.

Благодаря этим манипуляциям специалисту удается достичь брюшка грушевидной мышцы. Как только это произошло, производится введение от 10 до 20 мл раствора &#171,Новокаина&#187, или другого используемого для этих целей анестетика.

Важно отметить, что весь процесс производится под контролем ультразвукового аппарата, поэтому риск осложнений сведен к минимуму. Помимо &#171,Новокаина&#187, для блокад могут применяться глюкокортикоиды: &#171,Дексаметазон&#187,, &#171,Дипроспан&#187,.

Заключение

Каждому человек необходимо иметь представление о синдроме грушевидной мышцы. При возникновении характерных клинических признаков нужно незамедлительно обращаться к врачу. Специалист проведет обследование, определит диагноз и составит схему терапии, больший объем которой осуществляется в домашних условиях.

Самостоятельно назначать лечение запрещено, этим можно только усугубить ситуацию.

Источник: https://zaslonovgrad.ru/bolezni-nog/kak-lechit-sindrom-grushevidnoj-myshtsy

Как лечить синдром грушевидной мышцы

Блокада грушевидной мышцы

Синдром грушевидной мышцы — это нервно-мышечная патология, которая характеризуется болью в бедрах и ягодице. Симптомы похожи на клиническую картину радикулопатии поясничного отдела, потому часто упускаются из виду.

Из-за тесной связи с седалищным нервом мышечная дисфункция провоцирует ишиас (раздражение или сжатие нерва) и его симптомы. Лечение синдрома грушевидной мышцы – комплексное, включает манипуляции с позвонками, гимнастику и прием препаратов.

Что такое синдром грушевидной мышцы?

Синдромом грушевидной мышцы называется периферический неврит или воспаление седалищного нерва. Патология развивается из-за спазма или гипотонии мускулатуры. Синдром ошибочно диагностируется, поскольку маскируется под другие распространенные соматические дисфункции:

  • грыжа межпозвонкового диска;
  • поясничная радикулопатия;
  • воспаление крестцово-подвздошного сустава;
  • бурсит большого вертела;
  • ишиас;
  • травмы крестца.

Примерно 6% пациентов, которые жалуются на боль в пояснице, имеют указанный синдром. Задержка в постановке правильного диагноза приводит к атрофии нервов, компенсаторным изменениям в движении, потере чувствительности и онемении, мышечной слабости.

Синдром вызван раздражением или сжатием седалищного нерва, проявляется болями глубоко в ягодице. Диагноз устанавливается только после того, как его блокировка на уровне поясницы устраняется мануальными техниками.

Локализация мышцы

Где находится грушевидная мышца? Под большой ягодичной, практически в центральной части. Пальпировать ее можно только при сильном спазме. Имеет форму пирамиды или равнобедренного треугольника. Его основание обращено к крестцу, а вершина – к большому вертелу. Мышечные волокна плоские, расположены веерообразно.

Функции и роль

Грушевидная при сокращении разворачивает бедренную кость наружу, участвует в отведении ноги в сторону и сгибании тазобедренного сустава. Совместно с другой мускулатурой таза она обеспечивает стабильность крестца и бедра во время ходьбы.

Интегративные функции грушевидной мышцы: соединять бедро с крестцом, фактически «собирать таз», удерживать ногу при ходьбе. Она контролирует постановку ноги при шаге, не давая лодыжкам сближаться – расстояние между ногами должны быть равны ширине тазовых костей.

Симптомы синдрома грушевидной мышцы

Тестируется синдром следующим образом: нужно лечь на живот, согнуть ноги в коленях и развернуть бедра внутрь, давая голени отклониться к полу в сторону. Если одна нога не может опуститься, присутствует спазм волокон.

Синдром проявляется по-разному:

  1. Боль в центре ягодицы, иногда иррадиирующая вниз до голени – признак радикулита.
  2. Боль при ходьбе в области крестца и большого вертела провоцируется избыточными движениями тазовых костей из-за слабости другой мускулатуры.
  3. При длительном сидении и вставании боль локализуется в крестце, разливается по ягодицам. В этом случае грушевидная старается «собрать» таз вместо большой ягодичной.
  4. При нажатии на боковую поверхность бедра и на край крестца ощущается болезненность.
  5. В толще ягодицы ощущается мышечный валик – признак спазма, а внешне он выглядит полоской, которая пересекает ягодицу. При этом лежать на пораженной стороне больно.
  6. Грушевидная мышца стабилизирует таз сзади, а гребешковая – спереди. Дисбаланс данной мускулатуры приводит к боли в области лобка, низа живота.

Причины

Данная мышца является синергистом большой ягодичной при развороте бедра и стабилизации крестца. При длительном сидении, то есть, у большинства современных людей, ягодичная мускулатура ослабевает.

Грушевидные – начинают фиксировать крестец вместо них, становятся гиперреактивными. При спазме пережимается седалищный нерв, который проходит через мышечное брюшко из-за особенностей анатомии.

Наиболее частая причина синдрома разворот и фиксация позвонков в поясничном отделе, что ослабляет ягодичную мышцу.

При этом одна тазовая кость со стороны спины будет располагаться выше за счет тяги квадратной мышцы поясницы. Происходит перерастяжение большой ягодичной, и грушевидная — рефлекторно спазмирует.

Поскольку чаще седалищный нерв проходит в подгрушевидном пространстве, то он защемляется при мышечной слабости. Тогда необходимо обратить внимание на ягодицы – одна будет выглядеть больше другой.

Таз у людей со слабой грушевидной будто расползается в стороны, что обычно происходит у женщин после беременности и родов. Причиной слабости является смещение крестца, как места крепления сухожилий, на фоне гинекологических проблем.

Хождение на каблуках способствует утрате стабильности таза, поскольку кости начинают двигаться вверх и вниз. Грушевидная мышца ослабевает, пережимает седалищный нерв, вызывая неврологические симптомы.

Варианты лечения

Перед тем, как снять спазм грушевидной мышцы, нужно определить ее состояние — гипотония или гиперреактивность. Поскольку седалищный нерв чаще выходит в подгрушевидном пространстве, то причиной его компрессии становится мышечная слабость.

Как снять спазм?

Традиционно принято разминать спазмированную мышцу, чтобы снять боль. Однако при массаже сближение мышечных веретен – рецепторов в волокне – приведет к усиленному сокращению, увеличению симптомов.

Порядок действий зависит от увеличенного или сниженного тонуса:

  1. Если пораженная нога свободно разворачивается внутрь (голень наружу) в положении лежа на животе и сгибании колена, то нужно массировать сухожилия – область большого вертела и крестец.
  2. Если пораженная нога не разворачивается внутрь, то нужно медленно отвести голень в сторону и простучать мышечное брюшко по длине кулаком – легко, не до боли. Затем простимулировать грушевидную на противоположной стороне массажем сухожилий.
  3. В любом случае нужно связать таз на уровне крестца, а затем промассировать крепление большой ягодичной – гребни тазовых костей и крестец.

Перед тем, как растянуть грушевидную мышцу, зажимающую нерв, нужно восстановить ослабленную мускулатуру, которая должна вместо нее держать кости таза.

ЛФК при синдроме грушевидной мышцы

Упражнения при синдроме грушевидной мышцы устраняют мышечный дисбаланс, который привел к спазму или слабости. Физиотерапевт должен разработать комплекс для улучшения осанки, обучить правильной ходьбе, укрепить мускулатуру пресса.

Отсутствие разворота корпуса во время шага – одна из причин изменений в тазу. При повороте включаются косые мышцы живота, которые удерживают таз. Без них кость будет падать и менять мышечный тонус. Смысл лфк при синдроме грушевидной мышцы — обучить правильно двигаться.

Упражнения дополнят лечение в домашних условиях и помогут восстановить биомеханику таза.

  1. Лежа на спине, согнуть колено пораженной ноги, упереться пяткой в пол. Сокращая ягодицу, приподнимать таз над поверхностью. Задерживать положение на 20 секунд, повторить 5-10 раз.
  2. Встать, сделать шаг здоровой ногой, а больная – стоит сзади с упором на пальцы. Сделать вдох и на выдохе наклониться вниз за счет сгибания бедра, а не поясницы. Стараться не прогибать поясничный отдел в исходном положении.

Техника блокады грушевидной мышцы

При проведении блокады отмечают анатомические ориентиры, чтобы выделить место для введения раствора. Техника блокады грушевидной мышцы требует точности, потому с помощью ручки или на глаз обозначают три точки: на большом вертеле, задней ости подвздошной кости и седалищном бугре.

В полученном треугольнике проводят биссектрису от вершины угла – подвздошной кости вниз. На линии обозначают три точки, которые разделяют ее на три отрезка. Блокаду выполняют во вторую точку. Глубина введения иглы не менее 6 см. Обычно применяют раствор новокаина.

Синдром грушевидной мышцы: 10 упражнений, которые помогут

Блокада грушевидной мышцы

Эти упражнения успешно могут применяться для восстановления нормального функционирования поясничного отдела позвоночника, укрепления паравертебрального корсета, улучшения координации различных сегментов позвоночного столба и вытяжения спазмированной грушевидной мышцы.

В некоторых случаях причиной защемления седалищного нерва является спазм m.piriformis. Заболевание носит название — синдром грушевидной мышцы. Грушевидная мышца (m.

piriformis) крепиться к крестцу и бедренной кости, и, как и любая мышца, она может укорачиваться и напрягаться. Грушевидная мышца проходит под ягодичной мышцей и над седалищным нервом.

Её функцией является удержание колена и стопы развернутыми вперед при ходьбе, а также она принимает скромное участие в отведении бедра.

О заболевании седалищного нерва

Защемление спазмированной грушевидной мышцей седалищного нерва может привести к его воспалению, что связано с распространением боли по задней стороне одноименной ноги.

Боль обычно возникает: от тяжелой работы, чрезмерных занятий в тренажерном зале, длительного бега, продолжительного сидения, а также от различных травм и ранений.

Подписывайтесь на наш аккаунт в INSTAGRAM!

Отмечается локальная болезненность при глубокой пальпации по центру ягодицы с воспроизведением онемения, парастезии (ощущения онемения, чувства покалывания, ползания мурашек) в голени, в стопе и ягодице в зоне иннервации седалищного нерва.

Блокада грушевидной мышцы новокаином значительно облегчает состояние. Положителен симптом Бонне – усиление болевого синдрома в положении лежа на животе при приведении согнутой в коленном суставе ноги (В.Ф. Кузнецов, 2004).

Подтвердить синдром грушевидной мышцы можно по симптоматике, а также при помощи МТР (томография может показать истощенную или перенапряженную грушевидную мышцу), есть еще новый метод нейровизуализации.

Что является причиной синдрома грушевидной мышцы?

  • Слабые ягодичные мышцы, в результате чего на грушевидную мышцу увеличивается нагрузка.
  • Подвывих в тазобедренном и крестцово-подвздошном суставе, что накладывает дополнительную нагрузку на piriformis.
  • Заваливание стопы (лодыжки) вовнутрь при ходьбе, опять-таки, чрезмерно задействует грушевидную мышцу.
  • Защемление нервного корешка на уровне первого крестцового позвонка приводит к паталогическому напряжению грушевидной мышцы.
  • Травма (сильный ушиб, ранение), что может привести к надрыву мышцы (в этом случае упражнения из йоги на вытяжение мышцы могут быть малоэффективными).

Как упражнения могут помочь?

  • Во-первых, мягкое вытяжение зажатой мышцы, поможет ей расслабиться.
  • Во-вторых, улучшить кровообращение в районе защемления седалищного нерва.
  • В-третьих, помочь достичь общего расслабления, что приведет к частному расслаблению мышцы.
  • В-четвертых, улучшить функционирование крестцово подвздошного сустава и тазобедренных суставов.

Следует отметить, что эти упражнения носят вспомогательный характер.

Необходимо получить комплексное лечение у невролога и использовать упражнения только, как важное дополнение.

Мануальная терапия, в частности ПИР (пост изометрическая релаксация) может помочь расслабить спазмированную мышцу.

Наверняка положителен массаж пораженной ягодицы, или самомассаж при помощи перекатов на теннисном шарике.

Упражнения при синдроме грушевидной мышцы

Отмечу, что все упражнения нужно делать медленно и внимательно, если есть возможность обязательно посетите занятия квалифицированного инструктора, чтобы было понятно, как выполнять упражнения. Дыхание должно быть спокойным и медленным, без задержек. Дышать нужно носом.

Не делайте упражнения при больных коленях, тазобедренных суставах, после операций, при которых запрещены физические упражнения, при беременности.

Следует добавить, что защемление седалищного нерва может провоцироваться “замыканием” нервных корешков на уровне поясничных позвонков. 

Упражнение 1

  • Сесть на коврик или подстилку и выпрямить ноги. Поочередно вытянуть ягодицы руками назад и сесть на седалищные косточки. Согнуть правую ногу в колене и поставить рядом с коленом левой ноги.
  • С вдохом вытянуть левую руку вертикально вверх. С выдохом завести локоть левой руки за правое колено, а правую руку подать назад и поставить на пальцы на пол за спиной.

Держать спину прямой! Плечевой пояс параллельно полу. Смотреть прямо за левое плечо. Не должно быть никаких болевых ощущений.

  • Выполнить скручивание на 15-20 глубоких дыханий. С вдохом вернуться в начальное положение, отдохнуть, поменять ноги и проделать скручивание в другую сторону.

Для лучшего вытяжения грушевидной мышцы ступню согнутой ноги можно переставить за колено прямой.

         

Упражнение 2

  • Сидя на коврике согнуть левую ногу и разместить пятку рядом с тазобедренным суставом правой ноги, ступню правой ноги завести за колено левой.
  • С вдохом вытянуть левую руку вверх, с выдохом завести ладонь за правое колено, развернуть голову и смотреть прямо за левое плечо.
  • Удерживать комфортное положение в течение 15-20 спокойных дыханий. Удерживайте внимание на общем расслаблении.

Возможно несколько положений левой руки:

  • самое простое – положить ладонь на правое бедро,
  • более сложный вариант завести локоть за колено,
  • еще один вариант – с заведенным локтем, перевести ладонь к тазобедренному суставу правой ноги,
  • следующий – перевести руку к правой ступне и зацепиться за нее,
  • еще один – обхватить левой рукой правое колено, правую руку завести за спину и сделать замок пальцев рук.

Выполняйте тот вариант, в котором можно расслабиться.

Выполните положение, поменяв ноги и руки, в другую сторону.

Хорошим подспорьем в практике буде зеркало. Если есть возможность, то делайте упражнение перед зеркалом.

Упражнение 3

Эти упражнения успешно могут применяться для восстановления нормального функционирования поясничного отдела позвоночника, укрепления паравертебрального корсета, улучшения координации различных сегментов позвоночного столба и вытяжения спазмированной грушевидной мышцы (Musculus piriformis).

  • Вытянувшись лечь на спину, развести руки по сторонам на уровне плечевого пояса. Согнуть ноги в коленях, ступни поставить немного больше, чем ширина таза.
  • На выдохе направить колени в правую сторону, сохраняя комфортное состояние, без болезненных ощущений. С вдохом поднять колени в исходное положение и на выдохе повторить в другую сторону.

Обратите внимание на то, чтобы не было болезненных ощущений в коленях, тазобедренных суставах, животе и спине.

Аналогичное упражнение, только с фиксацией положения отведенных коленей на 10-15 спокойных и глубоких дыханий. Данный вариант подходит для вытяжения подвздошно-поясничной мышцы.

Если удержание отведенных коленей связано с дискомфортом, то подставьте под них стопку книг или другой подобный предмет. Выпрямление верхней ноги в сторону и расположение ее на полу или на опоре будет способствовать вытяжению грушевидной мышцы, что можно использовать при защемлении седалищного нерва пириформисом. 

Для вытяжения грушевидной мышцы упражнение со скрученными ногами. Вытянувшись лечь на спину, согнуть ноги в коленях, правую ногу «обернуть» левой ногой.

На выдохе направить ноги в правую сторону и задержаться в комфортном положении на 10-15 спокойных и глубоких дыханий.

С вдохом поднять ноги в исходное положение, поменять перекрест ног (теперь правая нога заходит на левую) и выполнить аналогичное скручивание в другую сторону. 

 

Упражнение 4

Упражнение сложное, особенно для новичков.

  • Возьмите стул. Встаньте так, чтобы можно было опереться рукой на стул.
  • Поставьте правую ступню вдоль коврика, а левую разверните под 45 градусов и поставьте ее на расстояние чуть больше метра от правой (пятки на одной линии или чуть разведены для устойчивости).
  • С выдохом опустите левую руку на стул, поднимите правую руку вверх и посмотрите на правую ладонь. Чем выше будет подставка под левую руку, тем проще будет выполнить упражнение.
  • Выполняйте упражнения без болевых ощущений!
  • Задержитесь в упражнении на 15-20 спокойных дыханий. Концентрируйтесь на общем расслаблении.
  • С вдохом поднимитесь и выполните упражнение в другую сторону, поменяв руки и ноги.

При выполнении упражнения происходит диагональное вытяжение грушевидной мышцы.

Упражнение 5

Тоже сложное упражнение и для его выполнения нужно приготовить два стула. Поставить стулья так, чтобы на один можно было положить ладонь, а на другой пальцы вытянутой ноги.

  • Поставьте обе ладони на один стул, а прямую левую ногу на другой.
  • С вдохом поднимите медленно правую руку вверх, смотрите на ладонь. Задержитесь в упражнении на 15-20 спокойных дыханий.
  • С выдохом опустите правую руку на стул, поменяйте ноги и проделайте скручивание в другую сторону.

При выполнении упражнения происходит вытяжение грушевидной мышцы в горизонтальной плоскости.

Упражнение 6

  • Сесть на коврик, согнув левую ногу и вытянув правую ногу назад. Обратите внимание, чтобы таз был развернут вперед. Если таз заваливается, то подложите под левую ягодицу свернутое одеяло.
  • Возьмите стопки книг или другие подобные предметы и поставьте их по обе стороны таза.
  • Старайтесь держать спину вертикально, если наблюдаются неприятные ощущения в пояснице, то выдвиньте предметы немного вперед, чтобы спина наклонилась. Это поможет убрать напряжение с поясницы.
  • Обратите внимание, чтобы не было болезненных ощущений в тазобедренных суставах и коленях! Старайтесь расслабить ноги, концентрируйтесь на общем расслаблении.
  • Удерживайте упражнение на 15-20 дыханий. Затем медленно поменяйте ноги и повторите упражнение.

В результате выполнения этого упражнения вытягиваются мышцы ягодиц, в том числе piriformis.

Упражнение 7

Упражнение пятка к колену.

  • Сесть на коврик. Немного согнуть правую ногу.
  • Затем медленно согнуть левую ногу и поставить пятку к правому колену. Если вы слишком сильно согнете правую ногу, то при заведении пятки левой ноги, могут быть неприятные ощущения в коленном суставе, которые нужно избегать. Если появились неприятные ощущения в колене, то чуть выпрямите правую ногу.
  • Ладони поставьте за спину и начинайте медленно толкать руками грудную клетку к левой ноге.
  • Наблюдайте, чтобы не было болезненных ощущений в колене. Старайтесь с каждым выдохом направлять расслабление в область левой ягодицы.
  • Выполните упражнение на 15-20 дыханий.

В результате выполнения этого упражнения вытягиваются мышцы ягодиц, в том числе piriformis.

Возможные варианты упражнения пятка к колену — сидя на стуле и лежа на спине.

Упражнение 8

Упражнение ремешок на стопу нога в сторону. Приготовьте ремешок (можно взять полотенце, ремень или галстук).

  • Вытянувшись, как показано здесь, лечь на коврик.
  • Взять ремень в левую руку, согнуть правую ногу и накинуть ремешок на пятку.
  • Выпрямить ногу, подрегулировать длину ремешка, чтобы не было болезненных ощущений в задней стороне ноги.
  • С выдохом направить правую ногу в левую сторону.
  • Если нет неприятных ощущений в ягодице, то ступню правой ноги можно опустить на пол, если есть, то опустите ногу на подставку (стул и т.д.), так, чтобы не было болезненных ощущений в ягодице.
  • С вдохом поднимите правую ногу, согните ее и опустите на коврик.
  • Отдохнув, повторите тоже самое с левой ногой в правую сторону.

Упражнение 9

Приготовить стопку книг или др. предмет.

  • Сесть на коврик, скрестив ноги.
  • Опираясь на ладони, привстаньте на колени. Максимально сблизьте колени (одно колено поверх другого), а пятки направьте по сторонам.
  • Помогая себе руками, сядьте на пол (или на предмет). Не должно быть болезненных ощущений.
  • Удерживайте выполнение упражнения в течение 15-20 спокойных дыханий.
  • Затем выполните с другой ногой сверху.

Упражнение 10

  • Лечь на спину неподвижно. Это положение устраняет усталость, которая появляется после других упражнений, и успокаивает эммоции.
  • Вытянитесь, как показано здесь, и лягте на спину. Полностью расслабьтесь. Наблюдайте за входящими и исходящими дыханиями.

Продолжительность упражнения начинайте с 5 минут и завершайте комплекс упражнений расслаблением на 15-20 минут.

Рекомендации

  • Делайте те упражнения, которые не вызывают болевых ощущений и хорошо получаются.
  • Если, какое-либо упражнение вам не дается, появляются болевые ощущения, то пропустите его.
  • Если вы новичок, то лучше взять несколько индивидуальных занятий или консультаций у опытного инструктора. опубликовано econet.ru.

Задайте вопрос по теме статьи здесь

P.S. И помните, всего лишь изменяя свое потребление – мы вместе изменяем мир! © econet

Источник: https://econet.ru/articles/sindrom-grushevidnoy-myshtsy-10-uprazhneniy-kotorye-pomogut

Дайте совет пожалуйста.Спазм ягодичной грушевидной, мышцы

Блокада грушевидной мышцы

Хотел я написать про грибок стоп, но ввиду последних событий хотел бы Вам напомнить о таких человеческих качествах, как разум и самообладание.

Мы не будем называть в лоб ту инфекцию из-за которой развилась данная ситуация во всем мире, но почему-то началась массовая паника и истерия, в исходе которых появились теории о глобальных заговорах и правительственных недоговорках.

Начнем по порядку:

1) Вирус действительно есть.

Ни о каком сезонном гриппе речь не идет — это несколько иное. У каждого патогенного агента имеются свои нюансы существования и развития. Данная зараза имеет неприятную особенность — он может плодиться в альвеолярном эпителии. Как и сколько он там плодится, зависит исключительно от состояния иммунной системы организма, а она у всех разная.

К группам риска относятся: 1) люди пожилого и старческого возраста; 2)  люди с врожденным и приобретенным иммунодефицитом; 3) люди больные различными хроническими заболеваниями.

Организм пожилых людей ослаблен множеством сопутствующих патологии: болезни сердца, пневмосклероз, заболевания моче-половой системы, системные поражения опорно-двигательного аппарата. Все это снижает боеспособность иммунной системы, так как все ее силы направлены на борьбу со своим телом, увы.

С учетом того, что легкие у лиц пожилого возраста и так не новенькие, а зачастую имеется их склерозирование, при меньшей выработке легочной смазки (сурфактанта) — исход размножения вируса в эпителии альвеол достаточно печален.

Легкие начинают заполняться жидкостью, благодаря чему уменьшается их жизненное пространство и человек начинает утопать в своей же биологической среде (это если очень коротко и без патофизиологии).

В данной ситуации спасением является ИВЛ, что мы и видим на примере остального мира.

Лица молодого возраста также могут болеть в тяжелой форме, но зачастую, это люди с тяжелыми сопутствующими патологиями и иммунодефицитом, о чем я и говорил ранее.

Получается, что молодым все должно быть по фигу? А вот и нет! Заболевший человек как минимум является ходячей биологической бомбой, а как максимум может развиться тот же ОРДС (гуглим сами). Правда шанс выздоровления в данном случае намного выше, но на трубе полежать все равно придется, а это еще то удовольствие.

2) Карантин мера необходимая.

Да, это действительно так, все вытекает из первого пункта.

Один единственный индивид решивший забить на окружающих и после приезда из-за бугра сразу же пошедший в бар кадрить девчонок и бухать пивко, может обсеменить фигову тучу человек, которые в свою очередь обсеменят еще одну фигову тучу и так до логического конца.

Живой пример мы видели с одним известным ныне инфекционистом, которая прошлась по здоровью коллег и пациентов своей беспринципностью и профессиональным невежеством. Запомните: «Если у Вас текут сопли – это не значит, что у Вашего дедушки-соседа не будет субтотальная пневмония».

3) Бесконтрольное лечение — зло.

Это тема вообще всегда относилась к ведомству одного пушного зверя, но теперь она стала еще более популярна. Народ пьет различного рода самобадяжные микстуры, протирает руки неизвестными науке веществами, колдует над чесноком и редькой, вдыхает пары различных жидкостей, ест парацетамол пачками, ну и так далее.

Господа, товарищи — вылечить организм, не карбюратор перебрать (хотя это тоже хрен кто сделает). Мы с Вами живые системы, а это значит у каждого имеется свой нюанс.

Любой из нас может реагировать абсолютно по разному на один и тот же препарат. Любое лечение должно проходить под контролем врача.

Почему я упомянул парацетамол? Да все просто – после того как по телевизору сказали, что он излечивает инфекцию, народ его начал есть с профилактической целью.

Почему так делать нельзя? Да потому, что это лекарственный препарат и как любой медикамент – он несколько токсичен. В данном случае будет страдать Ваша печень.

Одно дело, когда Вы пытаетесь им сбить температуру и убрать воспаление, а другое, когда совершенно здоровый лоб есть его три раза в день, дабы не заболеть вирусом.

Это не противовирусный препарат! Он призван бороться с симптомами, а не возбудителем.

4) Нужно пить антибиотики.

Кто Вам такое сказал? Антибактериальные препараты не работают против вирусных инфекций, это как бы из названия даже следует.

Антибиотики назначают для лечения вторичной флоры, которая с радостью присоединяется при развитии вирусной инфекции. Антибиотиков десятки и все они действуют на определенных бактерий.

Универсальных препаратов нет. Это можно отнести к пункту № 3, но я решил вынести отдельно.

5) Паника.

Вот это меня убивает больше всего. Паника — лучший друг инфекций. Не стоит бегать по улице и кричать, что все умрут. Мы все умрем, но не здесь и не сейчас — это процесс естественный, старение называется. Чтобы не заболеть, необходимо соблюдать те правила, которые «страшные диктаторы и полицаи» (сарказм, если что) говорят всем нам вот уже на протяжении месяца.

Товарищи, ну не просто так вводится карантин и запрещают посещение общественных мест. Все санитарные нормы были выработаны на человеческой крови. Сотни эпидемий выкашивали население Земли, а теперь случилось так, что все в край расслабились и разучились мыть руки после улицы и туалета. Молодцы, чО.

6) Маски.

Вот тут спасибо всем барыгам, которые решили нажиться на горе людей. Маски попросту скупили оптовики, а теперь остались с носом. Производство их обязательно наладится, нельзя все сделать за один момент, ну а пока их нет — сшейте. Да, да — сшейте. Этому учили на уроках ОБЖ и труда. Давайте заставим обжешника пустить скупую мужскую слезу (#скупаяслезаобжешника).

Во-первых, марлевую маску можно стирать, во-вторых, она защищает значительно дольше, в-третьих, ее дизайн зависит только от Вас.

Главное помните:

а) если вы используете вату, то маска автоматически становится одноразовой, так как  стирать ее нельзя.

б) Слоев в маске должно быть не менее 8-9 слоев, а лучше 12; 

в)закрывать она должна и нос и подбородок.

7) Антисептики.

Не нужно полоскать руки в хлорке и керосине — этим вы заработаете себе хроническую экзему. Мойте чаще руки и не трогайте ими на улице лицо. Это все, что Вам необходимо. Не используйте технические спирты — это опасно. Нормы гигиены, они и в Африке нормы гигиены.

Наверное все. Каждый может верить в то, во что ему больше хочется. Я лишь попытался сконцентрировать несколько фактов и полезных советов, которые могут хоть чуть-чуть развеять непонятки с этой заразой. Не паникуйте, соблюдайте правила, цените окружающих.

Здоровья Вам!

Источник: https://pikabu.ru/story/dayte_sovet_pozhaluystaspazm_yagodichnoy_grushevidnoy_myishtsyi_6102609

Как делают блокаду грушевидной мышцы

Блокада грушевидной мышцы

Фаза острого течения любого патологического процесса может вызвать интенсивный болевой синдром и ухудшить качество жизни больного. Для того чтобы купировать подобное состояние применяются различные способы, среди которых действенным методом является лекарственная блокада. Поэтому далее рассмотрим технику блокады грушевидной мышцы и ознакомимся с отзывами о ее эффективности.

Функции грушевидной мышцы

Грушевидная мышца — элемент внутренней группы мышц таза. Имеет вид плоского треугольника, одна из вершин которого крепится к внутреннему краю большого вертела бедра, а две другие вершины — к переднему краю верхнего отдела крестца.

Справка. Первым анатомию грушевидной мышцы описал бельгийский анатом и хирург Андриан Спигель.

Под мышечным тяжем расположены седалищный нерв и нижняя ягодичная артерия, которые при патологическом поражении мышцы могут ущемляться и сдавливаться, вызывая боль, ограничение подвижности и другие неприятные симптомы.

Грушевидная мышца выполняет важные функции

Данное мышечное образование выполняет важные функции в организме человека:

  1. Наружная ротация бедра и ноги.
  2. Наклон туловища вперед.
  3. Стабилизация тазобедренного сустава.
  4. Фиксация крестцово-подвздошного сустава.

Также немаловажной функцией грушевидной мышцы является фиксирование головки бедренной кости внутри вертлужной впадины.

Показания

Лекарственная блокада — способ устранения интенсивной болезненности путем введения медикамента непосредственно в зону, являющуюся источником боли.

Справка. Блокада способна снизить боль, воспаление, спазм и восстановить трофические процессы.

Часто процедура назначается при поражении грушевидной мышцы, в ходе которого происходит защемление или сдавливание седалищного нерва (синдром грушевидной мышцы).

Часто блокаду назначают при синдроме грушевидной мышцы

При этом показаниями для применения могут выступать такие проявления синдрома грушевидной мышцы:

  • сильная боль, распространяющаяся по все ноге;
  • жжение, чувство онемения во всей ноге;
  • локальные нарушения трофических процессов;
  • возможное снижение рефлекса ахиллова сухожилия;
  • контрактура, спазмирование мышц;
  • ограничение подвижности, хромота;
  • развитие воспалительного процесса.

Спровоцировать возникновение данного синдрома могут травмы, миозит, переохлаждение, чрезмерные физические нагрузки, остеохондроз пояснично-крестцового отдела позвоночника, дискогенный пояснично-крестцовый радикулит.

Противопоказания

Данная методика лечения имеет некоторые противопоказания к применению, к числу которых относятся такие обстоятельства и заболевания:

Блокада противопоказана в ряде случаев

  1. Период беременности и ГВ.
  2. Детский возраст.
  3. Индивидуальная непереносимость препаратов, которые планируются использовать.
  4. Миастения.
  5. Заболевания сердечно-сосудистой системы.
  6. Печеночная недостаточность.
  7. Острая почечная недостаточность.
  8. Артериальная гипотензия.
  9. Склонность к повышенному кровотечению.
  10. Местные инфекционные поражения кожного покрова в месте укола.
  11. Общее инфекционное поражение организма.

Также процедура запрещена при наличии сахарного диабета, психических расстройств, эпилепсии.

Техника выполнения

Лекарственная блокада бывает нескольких видов (1,2,3-компонентная) и может проводиться при помощи различных медикаментозных средств:

Могут применяться и другие препараты (витамины группы В, Лидаза, Платифиллин и пр.), но только в качестве дополнительных средств в составе многокомпонентных блокад. Самостоятельно они не смогут оказать необходимого обезболивающего эффекта.

Важно! Вид и количество вводимого лекарственного средства определяет врач в индивидуальном порядке.

Рассмотрим на конкретном примере как делается блокада грушевидной мышцы Дипроспаном (средством, которое отличается быстрым и длительным лечебным эффектом):

  1. Пациент располагается на кушетке в положении лежа на животе.
  2. Специалист по специальной схеме отмечает точку для инъекции, что необходимо для недопущения повреждения седалищного нерва и проникновения иглы в малый таз.
  3. Проводится обработка кожного покрова раствором антисептика.
  4. Далее выполняется анестезия кожи, подкожной клетчатки.
  5. После этого врач при помощи длинной иглы проходит сквозь большую и среднюю ягодичные мышцы (обезболивая их) до чувства сопротивления, что свидетельствует о достижении крестово-остистой связки.
  6. Далее игла извлекается на 1 см, наклоняется под углом и продвигается таким образом, чтобы она попала в брюшко грушевидной мышцы.
  7. Выполняется медленное введение подготовленного раствора Дипроспана в необходимом объеме.
  8. Извлечение иглы и обработка места инъекции.
  9. Длительность процедуры — 15-30 минут.

Процедура проводится в несколько этапов

Наступление терапевтического эффекта от блокады Дипроспаном наблюдается спустя 15 минут после инъекции.

Отзывы

Если просмотреть форумы, то можно найти лишь небольшое количество отзывов о данной процедуре.

Среди них присутствуют как положительные, так и отрицательные мнения по поводу эффективности и целесообразности метода.

Приведем несколько отзывов о данном способе лечения.

Отзывы о процедуре различны

Людмила: «У меня остеохондроз пояснично-крестцового отдела и синдром грушевидной мышцы. Периодически мучают сильнейшие боли, при которых невозможно ничего делать.

Постоянно прохожу курсовое лечение. Также была выполнена блокада грушевидной мышцы при помощи Кеналог. Боль исчезла сразу, но где-то спустя час появилась в голени, а через 3 дня вернула в полном объеме. Процедура оказалась безрезультативной».

Артем: «Занимаюсь спортом и после очередной усиленной тренировки почувствовал боль в правой ягодице и бедре. Сначала не придал этому значению, но спустя несколько дней боль стала острой, стало больно ходить и появилось легкое жжение в бедре.

Обратился к врачу. Выяснилось, что у меня пережат седалищный нерв из-за спазма мускулатуры. Мне сразу же сделали блокаду с Новокаином. Легче стало спустя 5 минут. Дополнительно мне прописали лечение. Острая боль уже не возвращалась, а спустя неделю лечения все симптомы полностью прошли».

ТерапевтТут
Добавить комментарий