Артроз дистальных межфаланговых суставов кистей 2 степени

Степени и лечение артроза межфаланговых суставов

Артроз дистальных межфаланговых суставов кистей 2 степени

Под воздействием неблагоприятных факторов может развиться артроз межфаланговых суставов, при котором поражаются мелкие подвижные соединения рук и ног.

Болезнь имеет 3 стадии развития и характеризуется сильной болью, ограниченностью подвижности, деформацией кистей или стоп.

При первых признаках рекомендуется обратиться к врачу, который назначит эффективное лечение и предотвратит прогрессирование недуга.

Почему возникает артроз межфалангового сустава?

Деформирующий артроз или остеоартроз возникает из-за нарушения циркуляции крови в подхрящевом слое надкостницы. Хрящ истончается, утрачивает гибкость, суставные соединения становятся шершавыми из-за постоянного трения друг об друга. Неправильное положение костей провоцирует деформирование конечностей. Состоянию предшествуют следующие причины:

  • невыявленные травмы, особенно стрессовые переломы;
  • профессиональная деятельность, связанная с вибрирующими установками;
  • регулярное поднятие тяжестей;
  • гормональный сбой;
  • ожирение;
  • нарушение метаболизма;
  • недостаток микроэлементов и витаминов;
  • неправильное питание;
  • хронические инфекционные недуги;
  • возрастные изменения.

Степени и симптомы: как распознать артроз?

Выраженная симптоматика возникает при ДОА 2 степени, поэтому рекомендуется безотлагательно обратиться к врачу, чтобы предотвратить полное разрушение суставов.

Артроз кистей рук и пальцев ног проходит 3 степени развития. Как различаются симптомы — показано в таблице:

СтадияПризнаки
НачальнаяНевыраженная периодическая боль
Трудоспособность конечности сохранена
СредняяСильная боль
Припухлость или отечность
Ограниченность подвижности вследствие сужения суставной щели
Образование остеофитов
Деформация пястно-фаланговых и дистальных межфаланговых суставов
ТяжелаяНепроходящая интенсивная боль
Образование косточки на пальце стопы и появление хромоты
Утрата руками функции захвата и удерживания
Выраженная деформация конечности
Хруст при движении или нажатии
Частичная или полная утрата функций

Диагностические мероприятия

На приеме врач осматривает сочленения кисти и проверяет их подвижность.

Диагностикой остеоартроза занимается хирург-ортопед.

Врач изучает историю болезни, выслушивает жалобы, проводит визуальный осмотр, оценивает двигательные функции кисти или стопы, степень деформации. Полную клиническую картину показывают такие процедуры, как рентгенография, сцинтиграфия, УЗИ, КТ и МРТ.

С помощью диагностических методов определяется степень разрушения костной структуры сустава и хряща, состояние окружающих тканей.

Медикаментозная терапия

Все препараты должен назначать врач, учитывая состояние пациента. Самолечением заниматься опасно, поскольку лекарства имеют противопоказания. При остеоартрозе межфаланговых суставов стопы или кисти рекомендуются следующие медикаменты:

Лекарственная группаНаименование
Противовоспалительные и обезболивающие«Вольтарен»
«Ибупрофен»
«Диклофенак»
«Долгит»
«Диклак»
«Целекоксиб»
Глюкокортикоиды«Гидрокортизон»
«Кеналог»
«Дипроспан»
Хондропротекторы«Артра»
«Дона»
«Хондроксид»
«Терафлекс»
Препараты с кальциемГлюконат кальция
«Кальцимин»
«Кальций Д3 Никомед»
«Кальцимакс»
«Сунамол»

Хирургическое вмешательство

Сочленение заменяют на протез при невозможности его лечения другими методами.

Операция показана в том случае, если межфаланговый сустав разрушен полностью.

Проводится эндопротезирование фаланги с применением керамических или металло-керамических протезов.

Цель хирургического вмешательства — устранение болевого синдрома и возвращение утраченных двигательных функций подвижного соединения.

Физиотерапия и ЛФК

Упражнения при артрозе будут эффективны, если выполнять их ежедневно.

При ДОА пальцев стопы или кисти рекомендуются физиотерапевтические процедуры, такие как:

  • электрофорез;
  • фонофрез;
  • индуктотермия;
  • лечение лазером;
  • облучение ультрафиолетом;
  • магнитотерапия;
  • обертывания озокеритом или парафином;
  • УВЧ-терапия.

Одновременно с физиотерапией рекомендуется выполнять следующий комплекс реабилитационных упражнений:

Больной может выполнять вращательные движения кистью.

  • сжимание пальцев рук в кулак;
  • сгибание-разгибание фаланг стопы или кисти;
  • вращательные движения конечностью;
  • катание мячика или палки, подложенных под ступню или ладонь;
  • поочередный подъем фаланг рук, плотно приложив ладонь на твердую поверхность;
  • собирание пальцами мелких предметов — бусинок, монет, пуговиц.

Физиотерапевтическое лечение и гимнастика оказывают при артрозе межфаланговых суставов следующий эффект:

  • способствуют регенерации хрящевой ткани;
  • восстанавливают функциональность ноги или руки;
  • стимулируют выработку суставной жидкости;
  • снимают боль и отечность;
  • нормализуют кровообращение в пораженных тканях;
  • улучшают отток лимфы, устраняя отечность.

Лечение народными методами

Болевой синдром при артрозе фаланговых суставов рекомендуется снимать компрессом из капустного листа, цветков белой сирени или полыни, перетертой в кашицу. Целители рекомендуют примочки из хрена. Рецепт приготовления следующий:

Для обезболивающих примочек можно использовать тертый корень хрена.

  1. Взять несколько корешков хрена и натереть на терке.
  2. Залить холодной водой и распарить на слабом огне, не доводя до кипения.
  3. Полученную смесь выложить на ткань и обернуть больной палец.

Чтобы избавиться от болей в мелких суставах конечностей, знахари рекомендуют приготовить растирку из девясила по такому рецепту:

  1. Взять 5 ст. л. высушенных корней растения.
  2. Залить 125 мл водки.
  3. Настаивать около 2-х недель.
  4. По истечении срока наносить на больные суставы.

Эффективны компрессы из свежих одуванчиков. Для этого нужно несколько цветков измельчить в однородную массу и приложить на фаланги пальцев, а сверху замотать полиэтиленом. Для улучшения циркуляции крови в фаланговых суставах целители рекомендуют следующий рецепт:

  1. Взять в равных пропорциях жидкий мед, йод, глицерин и спирт.
  2. Ингредиенты перемешать до однородной массы.
  3. Дать настояться 2—3 часа.
  4. Наносить ватным тампоном на палец.

Следует смазывать средством не только больной сустав, но и кожные покровы вокруг него — так усилится кровообращение в тканях.

Поможет снять боли при артрозе такое средство:

В лечебную мазь добавляются ягоды можжевельника.

  1. Взять в равных пропорциях ягоды можжевельника, крапиву и сливочное масло.
  2. Растолочь ингредиенты до однородной массы.
  3. Наносить мазь на пораженный участок.

Снять боль и воспаление при артрозе помогают компрессы из свежего лопуха. Эффективны теплые ванночки для рук или ног с отварами трав ромашки, звездчатки, сабельника, коры дуба или ивы, зверобоя, шалфея. Можно добавить эфирное масло с экстрактами хвои или лаванды. Следует помнить, что народные средства нужно применять после консультации с врачом и не заменять ими традиционные методы.

Источник: https://OsteoKeen.ru/ar/formy/artroz-mezhfalangovyh-sustavov.html

Чем грозит межфаланговый деформирующий остеоартроз

Артроз дистальных межфаланговых суставов кистей 2 степени

Межфаланговый деформирующий остеоартроз (ДОА) — это довольно распространенное заболевание, поражающее дистальные, проксимальные сочленения пальцев, пястно-фаланговые суставы кистей рук, мелкие суставы стопы. Дегенеративно-дистрофический процесс в них наблюдается несколько реже артроза крупных сочленений и составляет примерно 20% от всех случаев ДОА.

Как правило, патологические изменения в суставах развиваются у женщин, находящихся в постклимактерическом возрастном периоде. Прогрессирование болезни нередко приводит к деформации пальцев и может окончиться ограничениями трудоспособности и самообслуживания.

Строение пальцев, или отчего возникает боль

Межфаланговые суставы имеют шаровидную форму. Движения в них происходят вокруг единственной оси и имеют одну степень свободы (так называют плоскость, в которой может двигаться сустав).

Активное разгибание в проксимальном отделе полностью отсутствует. На дистальном участке оно ничтожно мало и возможно только под воздействием внешней силы (пассивное разгибание).

Поскольку межфаланговые сочленения имеют лишь одну степень свободы, их активные движения вбок ограничены и равны нулю. Однако, возможны незначительные пассивные боковые отклонения в дистальных суставах.

Боль при ДОА появляется при активном разрушении хряща, когда суставная щель сужается до минимума и фрагменты сочленения начинают соприкасаться в процессе сгибания. Формируются костные разрастания (остеофиты), которые могут разрушаться при движениях, что вызывает сильнейший дискомфорт.

Субхондральный склероз и смещение оси движений пальцев нередко сопровождают этот дегенеративный процесс, что еще больше усугубляет болевые ощущения.

Если лечение межфалангового остеоартроза не начато вовремя, происходит полное разрушение суставов и, как результат, потеря подвижности в них.

Причины заболевания

Остеоартроз чаше всего носит первичный характер, то есть развивается безо всяких видимых причин. Однозначных факторов, вызывающих его формирование, до сих пор не обнаружено. Существует предположение, что поражение сустава может иметь наследственный характер, особенно по женской линии.

Межфаланговый артроз почти всегда появляется в среднем возрасте. При этом провоцирующее влияние оказывают следующие факторы:

  • нарушения обмена веществ (ожирение, сахарный диабет, недостаточность щитовидной железы);
  • различные травмы (ушибы, переломы дистальных отделов конечностей);
  • переохлаждение кистей рук и стоп;
  • однообразные, монотонные движения, связанные с профессиональной деятельностью;
  • климактерический период;
  • заболевания инфекционного происхождения.

У пациентов, страдающих артрозом, нередко наблюдается нарушение выработки коллагена и другие сопутствующие расстройства метаболизма.

Симптомы и стадии

Поражение пястно-фаланговых или проксимальных межфаланговых суставов развивается медленно, ничем себя не проявляя в начальной фазе заболевания. Первые признаки недуга появляются лишь при разрушении сустава. Поэтому чем раньше выявлена патология, тем лучше для пациента. Своевременная диагностика повышает эффективность проводимого лечения и позволяет избежать операции.

Артроз межфаланговых суставов стопы и пальцев рук имеет несколько степеней развития:

  1. Начальная стадия. Для нее характерны слабовыраженные болевые ощущения в сочленениях, появляющиеся после нагрузки, и хруст при движениях. Уже на этой стадии появляются внешние признаки ДОА в форме узелков с тыльной стороны пальцев.
  2. Через несколько лет патология переходит во II стадию. Пациента начинают беспокоить постоянная боль в пальцах, хруст в суставах. Симптомы усиливаются в ночное время и могут сопровождаться чувством жжения и ощущением пульсации. Также отмечает отечность периартикулярных тканей, повышение местной температуры. Возможно развитие общего недомогания, появление лихорадки. Узелки становятся более заметными, палец отклоняется от оси и деформируется, начинают формироваться остеофиты.
  3. На III стадии симптомы становятся более отчетливыми. Болевой синдром носит постоянный характер, значительно усиливается при минимальных нагрузках. Пораженный сустав почти полностью разрушается, что приводит к искривлению пальцев, выраженному ограничению объема движений в них. В субхондральныъ костях появляются кисты, постепенно развивается склероз.

На третей стадии консервативная терапия практически не дает результатов. Единственным способом лечения становится операция.

Диагностика артроза межфаланговых суставов стопы и кистей рук

Межфаланговый ДОА имеет настолько яркую клиническую картину, что спутать его с другими заболеваниями сложно. Узелки Гебердена-Бушара формируются только в области проксимальных и дистальных межфаланговых сочленений. Другие суставы при этом не страдают.

Более точную картину заболевания можно получить с помощью рентгенологического обследования. Именно оно считается основным диагностическим методом при артрозе мелких костей стопы и кистей рук.

Показатели общего и биохимического анализов крови при ДОА чаще всего бывают близки к норме, поскольку остеоартроз не является воспалительным заболеванием.

Несмотря на то, что артроз межфаланговых суставов вызывает серьезные деформации, он способен в течение долгих лет находиться в вялотекущем состоянии и не влиять на активность и работоспособность пациента. Однако, для защиты сочленений и предупреждения их дальнейшего разрушения следует ограничить нагрузку на суставы, отказаться от однообразной физической деятельности и заняться лечением.

В запущенных случаях, особенно при наличии сопутствующих заболеваний, пациенту могут быть назначены дополнительные обследования. Особенно информативными являются магнитно-резонансная томография или ультразвуковое исследование. Такая диагностика позволяет получить более детальную информацию о состоянии внутрисуставных структур, в том числе, костей и поверхностей хряща.

Методы терапии

Лечение ДОА следует начинать с консультации специалиста, который на основании собранного анамнеза, осмотра и анализа результатов рентгенограммы,назначит необходимые лекарства и процедуры.

Терапия межфалангового артроза должна быть комплексной и включать в себя как лекарственные препараты, так и физиотерапию, лечебную гимнастику, диету и рецепты нетрадиционной медицины.

Начиная борьбу с заболеванием, необходимо помнить, что остеоартроз, сколько ни лечи, окончательно ликвидировать не удается. Ведь эта болезнь сопровождается изменениями в суставных структурах, которые исправить невозможно. Но с помощью правильно подобранной терапии можно уменьшить выраженность симптомов и повысить качество жизни человека.

Физиолечение

В период обострения хороший результат показали аппликации озокерита, парафина на пальцы рук и стоп. Процедуры восстанавливают микроциркуляцию, уменьшают боль и устраняют воспаление.

В период ремиссии эффективны следующие физиотерапевтические процедуры:

  • магнитотерапия;
  • УВЧ-лечение;
  • лазерное воздействие;
  • акустическо-волновая терапия;
  • воздействие холодом.

Все эти мероприятия направлены на закрепление результатов лечения и предотвращение рецидивов.

Гимнастика и массаж

ЛФК является одним из вспомогательных методов терапии остеоартроза межфаланговых суставов. Она улучшает кровообращение, устраняет отеки и восстанавливает подвижность сочленений. Кроме того, зарядка укрепляет мышцы и препятствует развитию контрактур.

Для упражнений можно использовать резиновый мячик, который сжимают/разжимают в кулаке. Помогает постукивание кончиками пальцев по столу, вязание, вышивание.

Для мелких суставов стопы идеальным вариантом будет легкий массаж. Процедура также улучшает кровоснабжение и устраняет застойные явления в тканях. Массажные движения должны быть мягкими и аккуратными, чтобы дополнительно не повредить больной сустав. Мануальное воздействие лучше выполнять с нанесением лечебного крема.

Диета

Правильное питание способствует устранению признаков остеоартроза мелких суставов конечностей. В продуктах должно быть достаточное количество витаминов и микроэлементов. При их дефиците рекомендуется принимать аптечные поливитаминные комплексы.

При составлении рациона рекомендуется обратить внимание на следующие моменты:

  • обязательно снизить количество соли и маринадов;
  • ограничить употребление жирной пищи, углеводов и консервантов;
  • исключить алкоголь.

Диета должна способствовать снижению массы тела, поскольку ожирение является одним из факторов, провоцирующих развитие ДОА.

Народные средства

Рецепты нетрадиционной медицины эффективны только в том случае, если они дополняют назначенное врачом медикаментозное лечение и физиопроцедуры. Особенно хорошо народные средства помогают на ранней стадии недуга.

Отличный обезболивающий и противовоспалительный эффект дают ванночки из отвара лекарственных трав. Для лечения можно использовать березовые почки, собранные ранней весной, ветки калины. Из овсяных хлопьев готовят густой отвар, который не процеживают. В него опускают кисти рук или стопы и держат до полного остывания. Делать процедуру лучше вечером.

При выраженных болях хорошо помогают спиртовые растирания. Лекарство готовят из цветков сирени, одуванчика или каштана. Можно использовать корень лопуха или траву сабельника. Лечение должно быть длительным.

Приготовленные спиртовые настойки можно использовать для компрессов. Хорошим обезболивающим и противовоспалительным эффектом обладает кашица из сырого позеленевшего на солнце картофеля.

Очень популярны компрессы из листьев капусты или лопуха. Приготовление ингредиентов не занимает много времени, а эффект от процедур всегда очень хороший.

Неплохой результат дает массаж с использованием подогретого меда. Такое лечение устраняет боль и отек, улучшает кровообращение и напитывает пораженные ткани суставов витаминами и микроэлементами. Для этого мед смешивают с солью в пропорции 5 : 1 и аккуратными движениями втирают в пальцы кистей рук или стопы. Состав оставляют на 15 минут и смывают теплой водой.

Оперативное лечение

При ДОА третьей степени, когда консервативная терапия не приносит облегчения, пациенту рекомендуется операция. Эндопротезирование позволяет на 13–15 лет забыть о проблемах с суставами и вести полноценный образ жизни.

Меры предупреждения остеоартроза

Чтобы не допустить развитие ДОА, рекомендуется соблюдать следующие простые правила:

  1. Ежедневно выполнять гимнастику и легкий массаж для пальцев.
  2. Вести здоровый образ жизни.
  3. Добавить в меню витамины, продукты с повышенным содержанием кальция и коллагена (холодцы).
  4. Избегать стрессовых ситуаций и переохлаждений.

Заключение

Диагностировать и лечить межфаланговый остеоартроз необходимо на ранних стадиях. Чем позже начата терапия, тем сложнее будет справиться с недугом. Пациент должен быть готов в течение многих лет выполнять все рекомендации врача. Только тогда можно гарантировать улучшение самочувствия и предотвращение дальнейшего разрушения суставов.

Источник: https://artritu.net/artroz-mezhfalangovyh-sustavov-stopy-i-kistej-ruk

Артроз пястно фалангового сустава: особенности, причины и лечение

Артроз дистальных межфаланговых суставов кистей 2 степени

Представителями блоковидных соединений, расположенных между головкой и основанием соседних фаланг, являются межфаланговые суставы.

Сочленения находятся на стопах и кистях, имеют особенности в строении и позволяют выполнять функцию сгибания-разгибания пальцев.

На мелкие суставы приходится большая нагрузка, поэтому они подвержены воспалительным и дегенеративно-дистрофическим заболеваниям.

Почему возникает?

Подвижные соединения находятся между основой близлежащих фаланг и головкой. Чтобы обеспечить легкое скольжение суставных головок, сочленение омывается синовиальной жидкостью, которая также питает хрящевую ткань.

Под влиянием факторов хрящ становится тонким или разрушается. Вследствие трения суставные головки утрачивают гладкость, делаются шершавыми и затрудняют подвижность пальцев. Костная ткань разрастается и образуются остеофиты.

Основные причины возникновения остеоартроза дистальных межфаланговых суставов рук и ног следующие:

  • ношение узкой обуви на высоких каблуках;
  • большая нагрузка на руки, связанная с профессиональной деятельностью или занятиями спортом;
  • травмы;
  • неправильное питание;
  • вредные привычки;
  • эндокринные нарушения;
  • ожирение;
  • длительное пребывание на холоде;
  • плоскостопие.

Кисть руки

Сустав по форме блоковидный, разделенный щелью, имеет хрящ, суставную сумку и оболочку. Ткани подвижных соединений омываются синовиальной жидкостью. Межфаланговые суставы кисти характеризуются строением, представленным в таблице:

СтруктураЧем формируется?
Большой палецДистальная и проксимальная фаланги
Указательный, средний, безымянный, мизинецДистально-промежуточно-проксимальная фаланги
КровообращениеЛадонная артерия
Вены кисти, локтя, лучезапястного сустава
Движение лимфыЛимфатические сосуды и узлы
ИннервацияЛоктевой, лучевой, срединный нерв
СвязкиКоллатеральные

Межфаланговые сочленения стопы

Ступня человека имеет сводчатый вид и необходима для опоры при ходьбе или стоянии. Основной упор при передвижении приходится на пальцы. Анатомия межфаланговых суставов нижних конечностей приведена в таблице:

СтруктураЧем формируется?
1-й палец ступниПроксимальная и дистальная фаланги
2-й, 3-й, 4-й и 5-й палецДистальная, промежуточная, проксимальная фаланги
КровотокАртерии ступни
Большеберцовая вена — задняя и передняя
Отток лимфыСосуды и узлы лимфосистемы
ИннервацияПодошвенные нервы — латеральный и средний
Нервы голени — глубокий и поверхностный

Степени и симптомы: как развивается недуг?

Главный признак артроза мелких суставов — сильная боль, которая беспокоит в любое время суток и при изменении атмосферного давления, поэтому рекомендуется срочно обратиться к врачу.

Медики разделяют прогрессирование болезни на 3 стадии. Остеоартроз межфаланговых суставов стопы или кисти начинает характерно проявляться на 2 степени развития. В целом признаки патологии показаны в таблице:

СтадияСимптомы
НачальнаяНезначительная боль в руках или ногах после физической нагрузки
Трудоспособность не утрачена
СредняяСильная боль
Покраснение кожи над пораженным суставом
Скованность и тугоподвижность
Ухудшение двигательных функций
ТяжелаяИнтенсивная болезненность, не зависящая от покоя или нагрузки
Частичная или полная утрата функций опоры (ноги) или захвата, удерживания предмета (руки)
Отечность
Разрастание остеофитов
Сужение щели сустава
Выраженная деформация фаланги
Появление хромоты
Образование узелков Гебердена и Бушара
Крепитация
Возможен подвывих сустава

Артроз 1 плюсне-фалангового сустава

Такой артроз поражает сустав стопы, расположенный у основания большого пальца.Часто причиной развития этого артроза становится износ суставных поверхностей. С течением времени при отсутствии лечения палец приобретает ригидность, когда в суставе происходит уменьшение амплитуды движений, что без лечения приводит к их полному исчезновению.

Анатомические особенности

Сустав, расположенный у основания большого пальца ноги, именуется плюснефаланговым или ПФС. При повреждении хрящевой структуры сустав не подлежит восстановлению, а способен только менять структуру, когда начинают появляться признаки дегенеративных изменений, что в итоге приводит к его полному разрушению.

По мере прогрессирования заболевания в области вокруг сустава начинают образовываться костные шипы, которые ограничивают подвижность сустава.

Причины

Причины заболевания остаются неизвестными до конца. Однако выявлено, что часто такой вид артроза получает развивается на фоне повреждения суставного хряща, выстилающего сустав. Травмирование провоцирует развитие дегенеративного процесса, который часто растягивается на продолжительный период времени.

Для увеличения картинки щелкните по ней мышкой

В иных случаях дегенеративная стадия артроза развивается при отсутствии серьезных травм, что свидетельствует о наличии других причин способствующих развитию заболевания.

Симптоматика

Артроз 1 ПФС сопровождается только двумя признаками, проявляющимися в более выраженной степени:

  • болезненность;
  • потеря двигательной активности.

В случае уменьшения амплитуды движений в суставе происходит нарушение функции переката стопы, что впоследствии приводит к хромоте. Поскольку процесс ходьбы сопровождается болевым синдромом, возникшая хромота именуется щадящей.

Лекарственная терапия

Излечение ДОА межфаланговых суставов должно проходить под контролем врача, самолечение опасно. Медикаментозные методы включают в себя комплексный прием препаратов, которые устраняют болезненность, восстанавливают хрящ и укрепляют костную структуру подвижного сочленения. Наиболее эффективные лекарства приведены в таблице:

Группа препаратовНаименование
Хондропротекторы«Терафлекс»
«Дона»
«Хондроксид»
«Румалон»
«Алфлутоп»
«Артра»
«Гиалурон»
«Нолтрекс»
Противовоспалительные и обезболивающие«Долобене»
«Диклофенак»
«Ибупрофен»
«Найз»
«Фастум»
«Вольтарен»
«Апизартрон»
Препараты с кальцием и коллагеном«Биокальцевит»
«Кальцимин Адванс»
«Витрум Кальциум 600+D»
«Доппельгерц Актив Кальций+D3»
«Кальцид»
«Кальцеос»
«Коллаген Ультра»

Физиотерапия

В комплексе избавляет от дискомфорта,возвращает к нормальной жизни.

Для улучшения подвижности пальцев стопы или пястно-фаланговых суставов кисти и восстановления хрящевой ткани рекомендуются следующие виды физиотерапевтических процедур:

  • магнитотерапия;
  • индуктотермия;
  • ударно-волновая терапия;
  • лечение лазером;
  • аппликации с озокеритом или парафином;
  • инфракрасное облучение;
  • воздействие ультрафиолетом;
  • УЗИ-терапия;
  • электрофорез;
  • фонофорез;
  • массаж;
  • рефлексотерапия.

Соблюдение диеты

Чтобы приостановить ДОА межфаланговых суставов, рекомендуется придерживаться правильного питания. Следует исключить из рациона копченые, жирные, жареные, соленые, маринованные блюда, а также субпродукты и алкоголь. Самые полезные продукты при артрозе пальцев конечностей такие:

  • яйца;
  • обезжиренные молочные изделия;
  • морепродукты и нежирные сорта рыбы;
  • блюда с желатином;
  • орехи;
  • свежие овощи, ягоды и фрукты;
  • нежирные сорта мяса и рыбы;
  • морская капуста;
  • злаки — гречка, овес, ячмень;
  • отруби;
  • артишоки.

Игнорирование диеты существенно тормозит процессы регенерации тканей межфаланговых суставов.

Диагностика и лечение

Постановка диагноза становится возможной при визуальном осмотре на врачебном приеме, поскольку костная ткань сустава начинает сильно выпирать. С целью выявления степени поражения непосредственно в суставе и областях вокруг него проводится рентгенографическое обследование.

Терапия 1 плюснефалангового сустава стопы может проводится следующими способами:

1. Консервативные

Лечение начинается приемом препаратов противовоспалительного действия, которые способствуют уменьшению болезненных ощущений, отечности, а также замедляют развитие дегенеративного артроза.

Дополнительно следует подбирать обувь с жесткой подошвой, которая предотвратит сгибание стопы в процессе ходьбы. Ограничение разгибания пальцев позволит уменьшить проявления артроза.

Также может быть назначена инъекция кортизоном, что приносит значительное облегчение.

2. Оперативные

В случае неэффективности консервативного лечения назначается операция, которая бывает нескольких видов:

  1. Операция Брадеса. Предлагает удаление основания основного фаланга большого пальца. В процессе проведения операции также производится удаление шипов на головке первой плюсневой кости. После этого в процессе реабилитации проводится формирование сустава, который становится подвижным. Фиксация костных структур становится возможной посредством спиц и специальных фиксаторов. По окончании операции носятся шины, выполненные из пластика или гипса.
  2. Артродез. Суть такой операции заключается в создании условий для сращения между собой первой плюсневой кости и основной фаланги первого пальца. Таким образом можно добиться отсутствия болезненности, но вернуть двигательную активность станет невозможным. Процесс операции предполагает разрез в пораженной области. Одновременно с этим, проводится удаление поверхностей суставов, хрящевых тканей и плотных костей, располагающихся под ним. Посредством специального фиксатора костные фрагменты прижимаются, что создает благоприятные условия для сращения. Полное сращивание становится возможным в течение трех месяцев. С целью повышения эффективности процесса восстановления следует носить специальную обувь, которая поможет улучшить походку и побороть хромоту.
  3. Эндопротезирование. В настоящее время существует несколько конструкций эндопротезов банного сустава. Выполнение такой операции предполагает удаление одной или обеих поверхностей суставов с последующей обработкой костных структур специальными инструментами. Вследствие наличия различных размеров компонентов, следует предварительно произвести подбор подходящего размера. Идеальным станет тот — что обеспечивает плотную фиксацию костного фрагмента и требуемый двигательный диапазон. После этого производится установка эндопротезных компонентов. Рана, оставшаяся после операции, подвергается ушиванию послойным способом. В соответствии с особенностями конструкции компоненты могут быть выполнены из пластика или металла. Такая процедура способствует купированию болевого синдрома с сохранением полной амплитуды движений в суставе. Главный недостаток такой операции заключается в способности изнашивания искусственного сустава, вследствие чего существует вероятность в потребности проведения повторной операции.

Лучезапястный суставной комплекс

Этот сустав обеспечивает оптимальное положение кисти для совершения ею хватательных функций. Структурно, представляет собой тандем из двух суставов:

  1. Лучезапястный образован дальним концом достаточно крупной кости предплечья (лучевой) и ближними (проксимальными) поверхностями костей запястья.
  2. Среднезапястный располагается между двумя рядами мелких костей запястья.

За счёт дополнительных движений между дальними концами предплечья значительно расширяются возможности по ориентации руки в пространстве. В этой области эпифизы лучевой и локтевой костей соединяются при помощи нижнего луче-локтевого сустава. Он к кисти не относится, но значительно расширяет её функциональность: добавляются пронация и супинация (способность поворачивать кисть).

Таким образом, у кисти человека появляются способности, которыми не может больше похвастаться никакое другое скелетное образование.

По форме суставных поверхностей, он относится к эллипсовидным. Опишем основные анатомически характеристики:

  1. Со стороны предплечья его образует нижний конец (эпифиз) довольно крупной лучевой кости.
  2. Со стороны запястья – три относительно мелких косточек первого (проксимального) ряда: ладьевидная, трёхгранная и полулунная.
  3. С запястной стороны все три кости покрыты сплошной гиалиновой пластиной, образуя единую суставную поверхность.

Анатомически, это сочленение сложно назвать типичным суставом. Оно располагается между двумя рядами костей запястья, которые и образуют суставные поверхности этого сочленения.

Ключевое значение для движений в этой структуре имеет полулунная кость. Она играет роль некоей колонны или оси, вокруг которой и совершаются движения.

При этом их амплитуда ограничивается, а стабильность обеспечивается связочным аппаратом.

Связки настолько прочные, что при травме скорее вывихнется или сломается какая-либо из мелких костей запястья, чем разорвутся их соединительнотканные сочленения.

Плотная компоновка костных поверхностей означает, что все суставы запястья принимают совместное участие в каждом движении. Анатомические особенности комплекса отражаются на объёме движений в каждом из его отделов.

Источник: https://neuro-orto.ru/simptomy/artroz-mezhfalangovyh-sustavov.html

Лечение остеоартроза рук

Артроз дистальных межфаланговых суставов кистей 2 степени

Остеоартроз – это болезнь, подкрадывающаяся незаметно. Первые ее симптомы настолько незначительны и кратковременны, что человек не реагирует на них должным образом.

Большое количество диагнозов приходится на остеоартроз рук,поражающий фаланги пальцев и пястные суставы.

Прогрессируя, недуг приводит к тому, что пальцы перестают сгибаться, теряется функциональность мелкой моторики рук, пациент не может справиться с небольшими деталями.

Поражение суставов идет медленно и поочередно. Чаще всего разрушения появляются на конечных фалангах пальцев, образуя узелки Гебердена. С разрастанием остеофитов болезнь становится видимой, выражаясь в сильном утолщении сустава. Воспалительный процесс отмечается повышением температуры в пораженном участке, человек может слышать хруст в пальцах при попытке ими подвигать.

Многие годы безуспешно боретесь с БОЛЯМИ в СУСТАВАХ?

Прочитайте статью, где я рассказал КАК Я ВЫЛЕЧИЛ СУСТАВЫ c помощью четырех растений и советской технологии 83го года

Причина появления заболевания остеоартроз рук?

Все специалисты, работающие с пациентами, у которых диагностирован остеоартроз кистей рук, на первое место в списке причин его формирования указывают пожилой возраст.

В уставшем организме усиливаются регрессивные процессы, влияющие на состояние опорно-двигательного аппарата.

Происходит истончение хрящевой ткани, она теряет свою эластичность и не может выдерживать сильные нагрузки. В расширенный список причин входят:

  • Гормональные нарушения, происходящие, например, у женщин в период климакса. Возможно, именно поэтому остеоартроз кистей рук часто диагностируется у представительниц слабого пола. При менопаузе женский организм теряет много кальция, что негативно сказывается на состоянии хрящевых и костных тканей.
  • Неправильный обмен веществ, когда пациент питается жирной, копченой и соленой пищей, не контролируя баланс полезных элементов.
  • Сопутствующие заболевания, провоцирующие появление остеоартроза.
  • Генетическая предрасположенность входит в число самых опасных и распространенных причин заболевания. Ни одно из медицинских средств не может повлиять на развитие недуга по наследственным факторам.
  • Профессиональная деятельность, когда в своей работе человек вынужден на протяжении долгого времени делать однообразные движения руками, особенно кистями рук.
  • Микротравмы, возникающие при работе на клавиатуре или на ткацком станке. Большая нагрузка на фаланги пальцев негативно влияет на состояние хрящевой ткани.

Планируя для остеоартроза кистей рук лечение, врач начинает с устранения негативных факторов, которые еще можно устранить.

Специалисты делят болезнь на первичную и вторичную. К первичной относят недуг, причины возникновения которого невозможно точно установить. Вторичный тип формируется после травмы, заболевания, связан с предрасположенностью организма к таким нарушениям (возраст, работа, наследственность).

Симптомы

Первые звоночки заболевания почти не слышны, поэтому человек не спешить обратиться к врачу, чтобы выяснить их причины. Только после образование уплотнений в области фаланг пальцев и затруднении двигательной функции кисти руки пациент начинает бить тревогу. Если точно указывать у остеоартроза кистей рук симптомы, то их перечень будет выглядеть так:

  • узелковые уплотнения в области фаланг пальцев;
  • потеря подвижности пальцев;
  • незначительное искривление формы пальца;
  • легкое покалывание в области узелков.

Прогресс разрушительных процессов отмечается тугоподвижностью пальцев. Начинаясь с одного пальца, остеоартроз переходит на другие, поражая всю кисть.

Появляется болевой синдром, хорошо слышен хруст при движении, боль отдается в запястье. При тяжелой стадии недуга деформированная кисть приобретает квадратную форму.

Пациент не может сгибать и разгибать кисть, ему трудно делать даже самые незначительные движения. Так выглядит развитие недуга:

Степени остеартроза рук

Остеоартроз суставов рук разделяют на три степени по симптомам и объему нарушений, затронувших хрящ и сустав. Проводя диагностику, врач указывает степень заболевания и, ориентируясь на нее, планирует лечение недуга.

Начальная стадия заболевания или остеоартроз кистей рук 1 степени проявляет себя слабо, и многие пациенты не обращают на его сигналы никакого внимания.

Потеря эластичности хрящевой ткани развивается медленно, болевой синдром проявляется лишь ночью. Появляется напряжение мышечной ткани, возникает отек, но все эти симптомы не влияют на подвижность пальцев.

На этой стадии болезнь можно успешно купировать и не дать ей развиться, но, как правило, человек не реагирует на нее.

Когда наступает остеоартроз кистей рук 2 степени, его симптомы становятся выраженными и доставляют больному массу дискомфорта. Врач, да и сам больной, могут хорошо видеть начальные этапы деформации суставов. В суставной сумке развивается хроническое воспаление.

Боль достает человека чаще, особенно ярко выражаясь при усиленной нагрузке на больные пальцы. Усиливается тугоподвижность сустава, кожные покровы в области поражения приобретают красный оттенок, возникает отечность.

Сустав пальца (фаланга) увеличивается в размере, мышцы вокруг больного места атрофируются.

Когда болезнь переходит в 3-ю степень, подвижность сустава полностью ограничивается, трудности с движением испытывает и вся кисть пациента. Хрящевая ткань перестает существовать, она разрушается и рассыпается.

К болевому синдрому добавляется ощущение сильного жжения. Изменяется и форма пальцев, они искривляются и уменьшаются в длине. Прогрессирование недуга приводит к образованию анкилоза, при котором сустав полностью теряет двигательные функции.

Подробнее о недуге рассказано здесь:

Как лечат остеоартроз?

Очевидно, что остеоартроз пальцев рук необходимо начинать лечить на его первой стадии, но практика показывает, что бороться с болезнью приходится уже со 2 стадии, когда изменения приобретают серьезный характер.

Лечение 1 степени

Если же удается диагностировать остеоартроз суставов рукина его начальной стадии, лечение состоит из приема медикаментов. На первом этапе лечебных мероприятий врач прописывает болеутоляющие и противовоспалительные средства (Ибупрофен, Диклофенак, Индометацин).

Принимают их в разных лекарственных формах: таблетках, мазях, уколах. В комплекс лечебной терапии включают и прием хондропротекторов (Хондроитин, Глюкозамин, Хондроксид). Эти препараты способны улучшить состояние хрящевых тканей, остановит их разрушение, и вернуть эластичность.

Для усиления лечебного эффекта от приема хондропротекторов назначаются витаминные комплексы.

В помощь медикаментам добавляются физиопроцедуры и ЛФК. Упражнения лечебной гимнастики просты и не требует особых навыков:

Многие годы безуспешно боретесь с БОЛЯМИ в СУСТАВАХ?

Прочитайте статью, где я рассказал КАК Я ВЫЛЕЧИЛ СУСТАВЫ c помощью четырех растений и советской технологии 83го года

  • периодическое постукивание пальцами по столу;
  • сжимание кисти в кулак;
  • медленное разгибание пораженных пальцев.

Важно уменьшить вес, чтобы снизить общую нагрузку на организм. Врач помогает разработать специальную диету, чтобы сбалансировать питание. В физиотерапии применяются магнитотерапия, электрофорез, УВЧ-терапия. Процедуры улучшают кровоснабжения пораженных тканей, снимают отечность и боль.

Лечение 2 степени

При 2 степени остеоартроза рук лечениесостоит из тех же средств, что и при 1 степени, но продлевается по срокам, добавляются некоторые специальные способы. К приему хондропротекторов присоединяют лекарства, улучшающие кровоток (Курантил, Дротаверин).

Расширяются методы физиотерапии, в лечение включают лазеротерапию, обработку больного места парафином. Процедуры направлены на стабилизацию метаболизма в хрящевой ткани и убирают болевой синдром. Практикуется введение кортикостероидов в виде инъекций в сустав.

Комплекс ЛФК усложняется, упражнения становятся интенсивными, увеличивается их сложность, обеспечивающие налаживание обменных процессов. Некоторые упражнения показаны на фото:

Продолжает прием анальгетиков и препаратов, купирующих воспаление. Пациенту запрещается излишне нагружать больную кисть, носить или поднимать тяжелые предметы. Если человек будет неукоснительно соблюдать все назначения врача, то ситуация с недугом может значительно улучшится. Наглядно выполнения упражнений можно посмотреть здесь:

Лечение 3 степени

На 3 стадии заболевания задача врача состоит в том, чтобы убрать боль и остановить воспалительный процесс. Вернуть или остановить деформацию суставов на этом этапе развития болезни сложно, если не сказать, что невозможно.

Поражения проникают глубоко, хрящевая ткань полностью разрушается, изменения затрагивают и костные ткани. В лечебной тактике сохраняется применение физиопроцедур и прием всех необходимых препаратов.

Кроме того, пациент направляется на санаторное лечение, где ему предстоит пройти грязелечение и лечение с помощью минеральных и солевых ванн.

Если все усилия врача не приносят видимых улучшений, и болезнь продолжает прогрессировать, пациенту необходимо делать операцию. Современная медицина предлагает эффективные хирургические методы, помогающие вернуть человеку качество жизни.

Народная медицина в борьбе с остеоартрозом рук

Применение при остеоартрозе народных средств практикуется с давних времен. Традиционно используются отвары, компрессы, мази, изготавливаемые в домашних условиях. Для расслабления мышцы и снятия болевого синдрома можно наложить на больное место компресс из отвара хрена. Полезно делать ванны на хвойном экстракте, целебной соли, эфирном масле.

Положительные отзывы от пациентов заслужил целебный бандаж для кистей рук, выполненный из меда и соли. Соль и мед смешивают в равных долях, выкладывают массу на льняную ткань и обворачивают кисти. Бандаж лучше делать на ночь, добавив к нему теплое обертывание, чтобы прогреть руку.

Среди самых действенных народных средств выделим мазь из полыни. Для ее приготовления надо взять высушенную полынь, растолочь ее в порошок, добавить к ней оливковое масло, размешать смесь и поставить на водяную баню.

Прогревать смесь надо 30 минут, затем дать мази настояться в течение 2-х дней, процедить через марлю, втирать в пальцы и кисть. Помогают облегчить страдания и компрессы из свежего лука.

Обычный репчатый лук трут на терке, смешивают с мелом и кефиром, выкладывают на ткань, обвязывают больные пальцы, закрывают полиэтиленовым пакетом, держат 1 час.

Особенности питания

Комплексное наступление на болезнь подразумевает и коррекцию питания. Некоторые продукты выступают в роли раздражителей, провоцирующих воспалительные процессы. Многие специалисты считают, что для остеоартроза пальцев рук лечение начинается с уменьшения физической нагрузки и избавление от лишних килограммов.

Сбалансировать рацион питания больного человека помогает специальная диета. Необходимо убрать из вашего меню:

  • острые приправы (перец, чеснок);
  • соленые продукты (домашняя консервация, соленая рыба, сало);
  • выпечку (сдобы, пироги, торты);
  • жареные блюда.

Если ваши пальчики поражены остеоартрозом, ешьте блюда, приготовленные на пару или вареные. Увеличьте в ежедневном рационе количество свежих овощей и фруктов. Правильное питание – это и сильное профилактическое средство против серьезного недуга.

Чем опасны осложнения?

Внешнее проявление остеоартроза – это удручающее зрелище. Деформированные кисти рук теряют правильную форму, пальцы сильно искривляются, обрастают неприятными узелковыми уплотнениями.

Однако наибольший дискомфорт доставляют пациенту потеря подвижности и невозможность вести обычный образ жизни. Многим людям приходится менять или бросать профессию, поскольку они не могут выполнять те действия, в которых требуется подвижность пальцев. Пианист не может играть на инструменте, кондитеру сложно работать с тестом и кремом.

Прогрессирование разрушающих процессов приводит к инвалидности. Болезнь отражается и на психическом состоянии человека. В его поведение появляется раздражительность, апатия, часто наступает депрессия.

Учитывая такое развитие ситуации, очень важно начинать борьбу с остеоартрозом на его начальной стадии. Если вас беспокоят покалывания и болезненные ощущения в пальцах, пройдите обследование.

Рентгенологический снимок выявит проблему, а специалист быстро подберет вам правильную тактику лечения.

Источник: https://sustavovlechenie.ru/osteoartroz-ruk/

ТерапевтТут
Добавить комментарий